卵巢長囊腫？
醫生你好我上個月發現我右下腹部靠近卵巢會痛，所以在自家附近婦產科去檢查照了超音波發現我的右卵巢長了一顆3公分的卵巢囊腫，醫生雖然說很小但是我的卵巢囊腫裡面很混濁，不知道是發炎還是巧克力囊腫？
所以醫生就幫我開了抗生素的藥給我吃，可是吃了兩三天還是很痛是痛到腳軟腳酸，結果醫生又重新幫我開新的抗生素的藥給我吃，醫生說很少會碰到像我這樣的病人吃了抗生素都沒效的，結果第二次開的抗生素還是一樣沒用，而且還痛到需要打止痛針，醫生說這次是換第三次的藥了再沒效就要轉診到大醫院去用打的抗生素跟吊點滴，因為醫生有幫我做細菌培養報告出來了是念株菌一定要用抗生素跟塞藥劑，但是自從換了第三次的抗生素的藥之後我吃了都會胃不舒服，噁心，想吐，頭痛，想請問一下醫生除了靠吃抗生素殺死細菌外還有別的辦法嗎？
真的好難過，又沒胃口吃東西，吃進去嘴巴裡的味道都是苦的😭😭好痛苦雖然卵巢囊腫有小一點，但是還是很濁。
所以想請問醫生如果現在囊腫有小一點了可以不用再吃抗生素了嗎？
還有益生菌是要補哪種益生菌，腸胃道的還是針對我們女生私密處的益生菌？
PS:之前就常常私密處一直發炎，子宮也切除了左邊卵巢之前也長囊腫過不過那顆囊腫裡面沒有混濁反而長大速度很快10公分以切除連卵巢也切了，所以只剩右邊卵巢，之後又有問過醫生我這到底是發炎還是巧克力囊腫，醫生也不是很清楚只知道巧克力囊腫應該不會痛成這樣子才對，所以醫生還是叫我持續吃抗生素治療，那到底要吃多久才算一個療成結束，因為副作用好痛苦，吃不了什麼東西腸胃又不舒服，一直噁心想吐，頭又痛，晚上還要撐著不舒服的身體硬撐上班，不知道醫生是否有好的意見給我，或是醫生可以大概從我寫給你看的資料，還有醫生多年行醫經驗可以告訴我 我這顆囊腫到底是發炎還是巧克力囊腫？
感謝醫生百忙之中看了我的信件 謝謝醫生們辛苦你(妳)們了😙😙😙
薇薇，40~49歲男性，詢問日期：2018/07/08
黃元德 醫師回覆-婦產科
感謝妳的提問：卵巢囊腫的種類很多，如膿瘍、巧克力囊腫、良性或惡性腫瘤，檢查的方式很多，可以使用超音波或抽血檢測。
從來信所述並不容判斷，建議妳還是請醫師判斷。
如果是卵巢膿瘍，抗生素治療是基本的，一個療程約十天左右，但若不易控制，則可考慮手術治療引流。
如果是巧克力囊腫，可以考慮手術，目前來院使用腹腔鏡/手術處理為主，但若囊腫本身不大，也可使用抗荷爾蒙的葯物治療。
卵巢瘤的檢查有影像、實驗室檢查等，醫師會配合妳的症狀及檢查的結果給妳最好的建議。
敬祝平安。
回覆日期：2018/07/08
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您提供的資訊，您目前面臨的問題涉及卵巢囊腫的疼痛、抗生素的治療效果不佳，以及對於囊腫性質的疑慮。
以下是針對您問題的分析與建議。
首先，卵巢囊腫的種類有很多，包括功能性囊腫（如黃體囊腫、濾泡囊腫）、巧克力囊腫（子宮內膜異位症所引起）、以及其他可能的良性或惡性腫瘤。
您提到的「混濁」可能暗示囊腫內部有液體或膿液，這可能與發炎或感染有關。
根據您的描述，醫生已經進行了細菌培養，並且開了抗生素，這是針對可能的感染進行的標準治療。
如果抗生素治療後仍然感到疼痛，且疼痛影響到日常生活，這可能意味著囊腫的性質需要進一步評估。
巧克力囊腫通常不會引起如此劇烈的疼痛，尤其是在抗生素治療後仍無改善的情況下，這可能更傾向於卵巢膿腫或其他感染性病變。
建議您在這種情況下，儘快與您的醫生討論是否需要進一步的影像學檢查（如CT或MRI）或是轉診至專科醫院進行更深入的評估。
至於抗生素的使用，通常一個療程約為7到14天，具體時間取決於感染的嚴重程度及反應。
如果您在使用抗生素期間出現嚴重的副作用（如噁心、嘔吐、頭痛等），建議您立即告知醫生，可能需要調整藥物或改用其他治療方式。
若囊腫的大小有減少，這可能是好現象，但是否繼續使用抗生素仍需醫生根據您的具體情況來決定。
關於益生菌的補充，若您有腸胃不適的情況，可以考慮補充針對腸道健康的益生菌，這有助於改善腸道菌群的平衡，減少抗生素引起的副作用。
至於針對女性私密處的益生菌，這類產品通常含有特定的乳酸菌，有助於維持陰道的健康，但在您目前的情況下，建議優先解決腸胃不適的問題。
最後，請務必保持與醫生的溝通，定期回診，並根據醫生的建議進行後續的檢查與治療。
希望您能早日康復，並能夠恢復正常的生活。
若有任何疑問，隨時可以再次詢問。
祝您健康平安！
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