黃體囊腫與巧克力囊腫：該看哪位醫生？-婦產科

請問這些症狀是黃體囊腫還是巧克力囊腫？

曹醫生您好：

最近因為膀胱發炎去診所作藥物治療，
回診時有跟當時幫我看診的醫生反應腹部感覺有腹水、脹脹的感覺，
醫生幫我作了超音波檢查，確認沒有結石後，告知我卵巢有顆36.1mm*30.7mm的囊腫,要去婦產科作詢問和追蹤。

但由於不太知道應該掛哪一類專長醫生的門診，
看了巧克力囊腫和黃體囊腫的症狀，都覺得很相似，所以上網詢問醫生。
以下是爬文後作的判斷
這一兩年月經來之前都會有排便困難，月經來的第一、二天會特別痛，而且會拉肚子，是覺得比較像巧克力囊腫的部分；
而照超音波當天是月經週期的第15天，週期平均是28~30天不等，
可能是受排卵期影響，而爬文發現排卵期似乎亦可能會有黃體囊腫的現象。

想問醫生我應該直接去掛「內視鏡手術（腹腔鏡、子宮鏡）」專長的醫生嗎？還是一般婦產科即可？
若是巧克力囊腫，近期內（一個班月）無法開刀治療有關係嗎？
若是黃體囊腫是不是應該等下次月經來完再作檢查比較準確？

謝謝您～

Cathy，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/07

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
抱歉無法由你的所述診斷，如果還有不適，建議到醫院看婦產科門診。祝健康

回覆日期：2017/01/07
資料來源：台灣e院 - 請問這些症狀是黃體囊腫還是巧克力囊腫

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解黃體囊腫和巧克力囊腫的基本概念及其症狀，這樣才能更好地選擇合適的醫生進行診療。

黃體囊腫是排卵後形成的囊腫，通常在月經週期的第14天到第28天之間出現，這是因為卵巢在排卵後會形成黃體，若未懷孕，黃體會自然退化，形成的囊腫一般不會造成太大問題，通常會隨著月經週期而消失。
巧克力囊腫則是子宮內膜異位症的一種表現，通常是因為子宮內膜組織在卵巢外部生長，形成的囊腫內含有血液，顏色呈深褐色，因而得名。
巧克力囊腫常常伴隨著痛經、排便困難等症狀，並且可能影響生育能力。

根據您的描述，您有腹部脹脹的感覺和月經期間的腹痛，這些症狀更符合巧克力囊腫的特徵。
您提到的囊腫大小（36.1mm x 30.7mm）也相對較大，這可能需要進一步的評估和追蹤。

至於您應該看哪位醫生，建議您首先掛一般婦產科的門診。
婦產科醫生會對您的情況進行詳細評估，並根據檢查結果決定是否需要進一步的檢查或治療。
如果醫生認為有必要，可能會轉介您到專門的內視鏡手術醫生進行腹腔鏡檢查或手術。

關於您提到的近期無法開刀治療的問題，若確診為巧克力囊腫，通常在症狀明顯或影響生育的情況下，醫生會建議進行手術治療。
如果目前的症狀不嚴重，醫生可能會建議先進行觀察，並在下次月經後再進行檢查，以便更準確地評估囊腫的情況。

如果是黃體囊腫，通常不需要立即處理，因為它們通常會隨著月經週期而消失。
若您在下次月經來後仍感到不適，建議再回診進行進一步的檢查。

總結來說，建議您先掛婦產科，讓專業醫生根據您的具體情況進行評估，並決定後續的檢查或治療方案。
保持良好的溝通，並隨時向醫生反映您的症狀和擔憂，這樣才能獲得最佳的醫療建議和支持。
祝您早日康復！