半月板軟骨裂痕治療方式:切除、修補或PRP?-骨科

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內側膝蓋 半月板軟骨 外側 三分之一處 裂痕 如何治療?


1. 三分之一處 有裂痕 走路 上下樓梯 會疼痛 醫生建議要切除 有無其他治療方式, 是否可以修補 或是打PRP治療2. 這個疼痛已經好幾年了 最近才越來越痛 才去復健檢查出來 , 如要開刀是否要快一點開刀3. 開刀完後如何保養


頂懂,40~49歲男性,詢問日期:2018/07/12

李永恒 醫師回覆-骨科


您好,如果半月板軟骨外側三分之一處 裂痕已經好幾年了,通常以關節鏡半月板部分切除 (若急性受傷則建議半月板修補併打PRP治療)。
手術後應避免劇烈跑跳運動。
祝您早日康復。


回覆日期:2018/07/12

彙整補充說明


半月板軟骨的裂痕治療方式主要取決於裂痕的程度、位置以及患者的年齡、活動需求等因素。
對於您提到的情況,以下是針對您的問題的詳細解答及建議。

1. 治療方式的選擇:
半月板的裂痕可以選擇切除、修補或使用PRP(富血小板血漿)治療。
根據您的描述,裂痕位於三分之一處,且已經有疼痛的情況,醫生建議切除,這通常是因為裂痕可能影響到膝關節的功能,並且可能導致進一步的關節退化。
修補的可能性則取決於裂痕的類型和位置,若裂痕在半月板的血供較好的區域,修補的成功率會較高。
PRP治療雖然在某些情況下有助於促進組織癒合,但對於已經存在的裂痕,效果可能有限,特別是當疼痛已經持續多年且逐漸加重的情況下。

2. 手術時機:
由於您的疼痛已經持續了好幾年,且最近才加重,建議儘早進行手術。
長期的疼痛和不適可能會影響到您的生活品質,並且可能導致其他關節的問題。
若不及時處理,可能會造成關節的進一步退化,影響到未來的活動能力。
因此,若醫生建議手術,建議您儘快安排。

3. 手術後的保養:
手術後的保養非常重要,以下是一些建議:
- 休息與冰敷:手術後初期,應該多休息,並可使用冰敷來減輕腫脹與疼痛。

- 物理治療:遵循醫生的建議進行物理治療,這有助於恢復膝關節的功能與力量。

- 避免劇烈運動:在恢復期間,應避免劇烈的運動,特別是需要膝蓋承重的活動,如跑步、跳躍等。

- 逐步增加活動量:隨著恢復進度,可以逐步增加活動量,但應該在專業人士的指導下進行。

- 定期回診:定期回診以監測恢復情況,並根據需要調整治療計劃。

總之,半月板的治療需要根據具體情況來決定,建議您與專業的骨科醫師進一步討論,並根據醫師的建議進行適當的治療與後續的保養。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與活動能力。

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