年輕人心絞痛該注意什麼？-心臟血管專科

這種情形需要注意嗎？？

醫師您好：
上上周因為胸口不適，去診所就診，做了靜態心電圖，診所醫師說是心絞痛，心電圖顯示有心肌缺氧，開了nicorandil，開了轉診單，要我若有再不舒服，要去醫院了。
這個藥吃了有好多了，但還是有時會不適，比如說在運動、提重物、還是半夜時會發作。發作時間短，但每隔一兩天發作，有時胸痛到會抱胸彎腰，甚至連同左肩、左下顎都會不適。這種痛感不太會形容，就像有人緊掐著你的心臟，緊緊悶悶又痛痛的。
因為我才三十一歲而已，不適感有時有有時沒有，診所醫師開得藥吃完也沒繼續去拿，或者去看醫師了。因為總認為，心臟病發作是急症，哪像我，好一陣又壞一陣能？
謝謝醫師解答。

蓁蓁，30~39歲女性，詢問日期：2018/07/21

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
心絞痛? 難說看來不像
較像是2尖瓣脫垂引起
還是建議至大醫院做完整檢查為宜省的擔心受怕

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2018/07/21
資料來源：台灣e院 - 這種情形需要注意嗎？

彙整補充說明

年輕人出現心絞痛的情況，確實需要特別注意。
根據您的描述，您在運動、提重物或半夜時會感到胸口不適，並伴隨著左肩及下顎的疼痛，這些症狀都可能與心臟相關，但也可能有其他原因。
首先，心絞痛通常是由於心臟的血流不足所引起，這在年輕人中相對少見，但並不代表不會發生。

在您的情況中，心電圖顯示有心肌缺氧，這是心絞痛的典型表現。
您提到的nicorandil是一種擴張血管的藥物，能夠幫助改善心臟的血流，減少心絞痛的發作。
儘管您在服用藥物後感覺有所改善，但仍然出現不適，這可能表示您的病情需要進一步的評估和管理。

首先，建議您不要忽視這些症狀，因為即使是年輕人，心臟病的風險也不容小覷。
您提到的胸痛感覺像是被緊掐，這種描述在心絞痛中是常見的，並且可能會因為情緒壓力、運動或其他因素而加重。
建議您儘快回診，讓醫師進行更全面的檢查，例如心臟超音波、運動心電圖或其他影像學檢查，以排除其他潛在的心臟問題。

此外，您提到的左肩和下顎的疼痛，這可能是心絞痛的放射痛，這在心臟病患者中是常見的現象。
這些症狀有時也可能與焦慮或壓力有關，因為心理因素也能引發或加重胸痛的感覺。
建議您在日常生活中，注意減少壓力，保持良好的作息，適度運動，並避免過度勞累。

在飲食方面，控制膽固醇和血壓也是非常重要的。
您可以考慮諮詢營養師，制定一個健康的飲食計畫，增加蔬菜、水果和全穀類的攝取，減少飽和脂肪和糖的攝入。
這些生活方式的改變有助於改善心臟健康。

最後，若您在服用藥物後仍然感到不適，或是症狀加重，請務必及時就醫。
心臟病的早期發現和治療對於預防嚴重後果至關重要。
年輕人雖然心血管疾病的風險較低，但不代表可以掉以輕心。
希望您能夠重視這些症狀，並積極尋求醫療幫助，確保自己的健康。