紅斑狼瘡患者月經不調：該如何處理？-婦產科

經期疑問？

你好上一次月經來的時間是6/10，最後一次性行為的時間是7/8，
因月經一直沒來，於7/12有去婦產科檢查，沒有懷孕，
先跟醫生說明一下，我本身是紅斑性狼瘡患者，目前還在控制病情中（只吃藥，沒有洗腎），
所以婦產科那邊顧慮到怕會影響紅斑狼瘡病情，先沒有給我開催經藥，
並說若月底還沒來的話再驗看看，
因為還是一直沒來（7/12後都沒有任何性行為），於7/22有在家自己驗孕，用了驗孕試紙與驗孕棒，皆顯示沒有懷孕，
我想請問一下，這種狀況，月經什麼時候會來？要繼續等比較好，還是請婦產科開催經藥比較好？月經會來嗎？還是都不會來了？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/07/29

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

上一次月經來的時間是6/10，最後一次性行為的時間是7/8，
因月經一直沒來，於7/12有去婦產科檢查，沒有懷孕，
先跟醫生說明一下，我本身是紅斑性狼瘡患者，目前還在控制病情中（只吃藥，沒有洗腎），
所以婦產科那邊顧慮到怕會影響紅斑狼瘡病情，先沒有給我開催經藥，
並說若月底還沒來的話再驗看看，
因為還是一直沒來（7/12後都沒有任何性行為），於7/22有在家自己驗孕，用了驗孕試紙與驗孕棒，皆顯示沒有懷孕，
我想請問一下
1.這種狀況，月經什麼時候會來？
Ans: 很難說月經什麼時候會來
2.要繼續等比較好，還是請婦產科開催經藥比較好？
Ans: 繼續等比較好
3.月經會來嗎？還是都不會來了？
Ans: 繼續等3個月，月經如果都不來再請婦產科開催經藥

回覆日期：2018/07/29
資料來源：台灣e院 - 經期疑問

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您是紅斑性狼瘡（SLE）患者，並且目前正在控制病情。
月經不調的情況在紅斑性狼瘡患者中並不少見，因為這種自體免疫疾病可能會影響內分泌系統，進而導致月經週期的變化。

首先，紅斑性狼瘡本身可能會影響月經的規律性，這是由於疾病引起的荷爾蒙變化、壓力、藥物副作用等多種因素所致。
您提到的月經不來的情況，可能與這些因素有關。
一般來說，月經周期的正常範圍是21到35天，但在某些情況下，尤其是有自體免疫疾病的患者，這個範圍可能會有所變化。

在您7月12日的檢查中，醫生已經確認您沒有懷孕，這是一個重要的步驟。
由於您目前正在控制紅斑性狼瘡，醫生對於開立調經藥物持謹慎態度是可以理解的，因為某些藥物可能會影響病情或引發副作用。

關於您的月經何時會來，這是難以預測的。
有時候，月經可能會因為壓力、荷爾蒙變化或其他健康狀況而延遲。
建議您可以繼續觀察，如果月底仍然沒有來月經，您可以再次回到婦產科進行檢查，並與醫生討論是否需要開立調經藥物。

如果您決定使用調經藥物，務必告訴醫生您目前的健康狀況，包括紅斑性狼瘡的控制情況和目前正在服用的藥物。
醫生會根據您的具體情況來決定是否適合使用這些藥物，以及選擇哪種藥物最為安全。

此外，保持良好的生活習慣也非常重要，包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠和有效的壓力管理。
這些都有助於改善整體健康狀況，進而可能對月經週期產生正面影響。

最後，若您有任何不適或擔憂，建議儘早就醫，並與醫生保持良好的溝通，這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望您能早日恢復正常的月經週期，並保持身體健康！