紅斑狼瘡患者月經不調:該如何處理?-婦產科

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經期疑問?


你好 上一次月經來的時間是6/10,最後一次性行為的時間是7/8,因月經一直沒來,於7/12有去婦產科檢查,沒有懷孕,先跟醫生說明一下,我本身是紅斑性狼瘡患者,目前還在控制病情中(只吃藥,沒有洗腎),所以婦產科那邊顧慮到怕會影響紅斑狼瘡病情,先沒有給我開催經藥,並說若月底還沒來的話再驗看看,因為還是一直沒來(7/12後都沒有任何性行為),於7/22有在家自己驗孕,用了驗孕試紙與驗孕棒,皆顯示沒有懷孕,我想請問一下,這種狀況,月經什麼時候會來?
要繼續等比較好,還是請婦產科開催經藥比較好?
月經會來嗎?
還是都不會來了?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2018/07/29

黃建中 醫師回覆-婦產科


上一次月經來的時間是6/10,最後一次性行為的時間是7/8,因月經一直沒來,於7/12有去婦產科檢查,沒有懷孕,先跟醫生說明一下,我本身是紅斑性狼瘡患者,目前還在控制病情中(只吃藥,沒有洗腎),所以婦產科那邊顧慮到怕會影響紅斑狼瘡病情,先沒有給我開催經藥,並說若月底還沒來的話再驗看看,因為還是一直沒來(7/12後都沒有任何性行為),於7/22有在家自己驗孕,用了驗孕試紙與驗孕棒,皆顯示沒有懷孕,我想請問一下1.這種狀況,月經什麼時候會來?
Ans: 很難說月經什麼時候會來2.要繼續等比較好,還是請婦產科開催經藥比較好?
Ans: 繼續等比較好3.月經會來嗎?
還是都不會來了?
Ans: 繼續等3個月,月經如果都不來 再請婦產科開催經藥

回覆日期:2018/07/29

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解紅斑性狼瘡(SLE)患者的月經不調情況,這是相對常見的現象,因為該疾病本身及其治療可能會影響荷爾蒙的平衡,進而導致月經不規則。

1. 月經不調的原因:紅斑性狼瘡患者可能因為疾病本身的影響,或是因為使用的藥物(如類固醇、免疫抑制劑等)而導致月經不規則。
這些藥物可能會影響卵巢的功能,導致排卵不規則或缺失,進而影響月經的來潮。

2. 月經何時會來:每位患者的情況不同,月經的恢復時間也會因人而異。
一般來說,如果您在7/12的檢查中確認沒有懷孕,且之後的幾周內月經仍未來潮,建議您持續觀察。
如果月經在接下來的幾週內仍未來,則可能需要進一步的評估。

3. 是否需要開催經藥:由於您目前正在控制紅斑性狼瘡的病情,婦產科醫生可能會謹慎考慮是否開催經藥。
催經藥物(如黃體素或雌激素)可能會對您的病情產生影響,因此在使用之前,最好與您的主治醫生討論,了解這些藥物對紅斑性狼瘡的潛在影響。

4. 建議的行動:如果您在月底前仍未來月經,建議您再次回診婦產科,並告知醫生您的擔憂。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如荷爾蒙檢測,以評估您的荷爾蒙水平是否正常,並根據檢查結果決定是否需要開催經藥。

5. 其他考量:在這段期間,保持良好的生活作息、均衡飲食及適度的運動,這些都有助於身體的整體健康,可能對月經的恢復也有正面影響。
此外,壓力管理也非常重要,因為壓力過大可能會影響月經的規律性。

總之,對於紅斑性狼瘡患者的月經不調,建議您與婦產科醫生密切合作,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日恢復正常的月經週期,並保持健康!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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