婦產科問題：披衣菌感染治療效果疑慮-婦產科

披衣菌感染？

醫生您好，第一次驗血做披衣菌檢查的時候我得到的數據為IgG 140.4 RU/mL、IgA1.15，而後吃藥治療了兩個禮拜，隔一個月後第二次檢測數據為IgG 94.7 RU/mL、IgA 1.03，當時詢問醫生是說數值有下降是正常的之後定期做檢查觀察不需要再吃藥治療，幾個月後我再進行第三次檢查得到的數據為IgG 1.69 RU/mL、IgA 1.06，IgA雖小於Positive 1.1 Ratio，都是同一個地方檢測的，但是數值卻比上次檢查上升了，期間我並無不安全性行為，不太可能有反覆感染的情形，那請問是我的治療沒有效果嗎？我還要去大醫院做檢查或治療嗎？還請您協助，非常感謝

mei，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/01

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

第一次驗血做披衣菌檢查的時候我得到的數據為IgG 140.4 RU/mL、IgA1.15，而後吃藥治療了兩個禮拜，隔一個月後第二次檢測數據為IgG 94.7 RU/mL、IgA 1.03，當時詢問醫生是說數值有下降是正常的之後定期做檢查觀察不需要再吃藥治療，幾個月後我再進行第三次檢查得到的數據為IgG 1.69 RU/mL、IgA 1.06，IgA雖小於Positive 1.1 Ratio，都是同一個地方檢測的，但是數值卻比上次檢查上升了，期間我並無不安全性行為，不太可能有反覆感染的情形，那請問是我的治療沒有效果嗎？我還要去大醫院做檢查或治療嗎？
Ans: 二次檢測數據IgA:1.03，第三次檢查得到的數據IgA:1.06，基本上這2個數值並沒有太大的差別，都小於Positive 1.1 Ratio屬正常誤差範圍，治療是有效果的不需要去大醫院做檢查或治療

回覆日期：2018/08/01
資料來源：台灣e院 - 披衣菌感染

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會從幾個方面來進行解釋和建議。

首先，披衣菌（Chlamydia trachomatis）感染是一種常見的性傳播疾病，通常可以通過抗生素治療來治癒。
您提到的檢查數據顯示，您在第一次檢查時的IgG和IgA數值較高，這表明您曾經感染過披衣菌。
經過兩週的抗生素治療後，您的IgG和IgA數值有所下降，這是治療有效的指標之一。

在第二次檢查中，IgG和IgA的數值下降，這通常被視為治療成功的跡象。
醫生告訴您定期檢查觀察而不需要再吃藥，這也是基於您的檢查結果和病史的考量。
然而，您在第三次檢查中發現IgG和IgA的數值有所變化，特別是IgG的數值顯著下降，而IgA的數值則略有上升，但仍然在正常範圍內。

這裡需要注意的是，IgG和IgA的變化不一定意味著感染的復發或治療失敗。
IgG抗體通常在感染後持續存在，並且可能會隨著時間的推移而變化。
IgA則是體內對抗感染的另一種抗體，通常在感染的早期階段會上升。
您的IgA雖然略有上升，但仍然在正常範圍內，這可能是由於身體對於過去感染的免疫反應，而不一定意味著您目前仍然有活動性感染。

如果您在這段期間沒有進行不安全的性行為，那麼再次感染的可能性相對較低。
不過，為了消除您的疑慮，建議您可以考慮再次進行檢查，尤其是如果您有任何不適的症狀（如下腹痛、異常分泌物等）。
您可以選擇去醫學中心或專業的婦產科診所進行進一步的檢查，這樣可以獲得更準確的診斷和建議。

此外，檢查的方式可以包括尿液檢查、陰道分泌物檢查或血液檢查。
PCR檢測是目前較為靈敏的檢測方法，可以檢測到病原體的DNA，這樣的檢查方式能夠更準確地判斷是否存在活動性感染。

最後，保持良好的衛生習慣和定期檢查是預防性病的重要措施。
如果您有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，並與醫生進行充分的溝通，以獲得最合適的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！