婦產科問題:披衣菌感染治療效果疑慮-婦產科

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披衣菌感染?


醫生您好,第一次驗血做披衣菌檢查的時候我得到的數據為IgG 140.4 RU/mL、IgA1.15,而後吃藥治療了兩個禮拜,隔一個月後第二次檢測數據為IgG 94.7 RU/mL、IgA 1.03,當時詢問醫生是說數值有下降是正常的之後定期做檢查觀察不需要再吃藥治療,幾個月後我再進行第三次檢查得到的數據為IgG 1.69 RU/mL、IgA 1.06,IgA雖小於Positive 1.1 Ratio,都是同一個地方檢測的,但是數值卻比上次檢查上升了,期間我並無不安全性行為,不太可能有反覆感染的情形,那請問是我的治療沒有效果嗎?
我還要去大醫院做檢查或治療嗎?
還請您協助,非常感謝


mei,20~29歲女性,詢問日期:2018/08/01

黃建中 醫師回覆-婦產科


第一次驗血做披衣菌檢查的時候我得到的數據為IgG 140.4 RU/mL、IgA1.15,而後吃藥治療了兩個禮拜,隔一個月後第二次檢測數據為IgG 94.7 RU/mL、IgA 1.03,當時詢問醫生是說數值有下降是正常的之後定期做檢查觀察不需要再吃藥治療,幾個月後我再進行第三次檢查得到的數據為IgG 1.69 RU/mL、IgA 1.06,IgA雖小於Positive 1.1 Ratio,都是同一個地方檢測的,但是數值卻比上次檢查上升了,期間我並無不安全性行為,不太可能有反覆感染的情形,那請問是我的治療沒有效果嗎?
我還要去大醫院做檢查或治療嗎?
Ans: 二次檢測數據IgA:1.03,第三次檢查得到的數據IgA:1.06,基本上這2個數值並沒有太大的差別,都小於Positive 1.1 Ratio屬正常誤差範圍,治療是有效果的 不需要去大醫院做檢查或治療

回覆日期:2018/08/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要恭喜您在治療過程中持續關注自己的健康狀況。
披衣菌感染(Chlamydia trachomatis)是一種常見的性傳染病,通常會影響女性的生殖系統,並可能導致骨盆腔炎、不孕等併發症。
您的檢查結果顯示IgG和IgA的變化,這是評估感染狀況的重要指標。

從您提供的數據來看,第一次檢查的IgG為140.4 RU/mL,IgA為1.15,這顯示您當時有活躍的感染。
經過兩週的抗生素治療後,第二次檢查IgG下降至94.7 RU/mL,IgA下降至1.03,這是治療有效的指標,因為IgG的下降通常意味著感染正在減少或已經得到控制。

然而,第三次檢查的結果顯示IgG降至1.69 RU/mL,IgA為1.06,這可能讓您感到困惑。
首先,IgA的數值雖然小於陽性標準(1.1 Ratio),但與第二次檢查相比,IgA的變化不大,這可能在正常的誤差範圍內。
IgG的數值上升可能是由於多種因素造成的,包括檢測的變異性、身體對感染的免疫反應等。

在沒有不安全性行為的情況下,您不太可能再次感染披衣菌,但仍有可能是因為之前的感染未完全清除,或者是身體的免疫反應所致。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 定期檢查:持續監測IgG和IgA的變化,通常建議在治療後的10至14天內進行檢查,然後每隔幾週再檢查一次,直到確定感染完全清除。

2. 與醫生溝通:如果您對目前的治療效果有疑慮,建議再次與您的主治醫生討論,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如尿液檢測或分泌物培養,以確認是否仍有感染存在。

3. 性伴侶檢查:如果您有性伴侶,建議他們也進行檢查,因為披衣菌感染具有傳染性,雙方都需要接受治療才能避免反覆感染。

4. 保持良好的衛生習慣:在治療期間,保持良好的個人衛生,避免不安全的性行為,並使用保險套以降低再次感染的風險。

5. 心理支持:面對反覆的感染和治療過程,可能會感到焦慮或不安,建議尋求心理支持或諮詢,幫助您更好地應對這段時間的壓力。

總之,您的治療過程中出現的數據變化是值得關注的,但並不一定意味著治療失敗。
持續與醫療團隊保持聯繫,並根據專業建議進行後續檢查和治療,將有助於您更好地管理健康狀況。
希望您早日康復,保持健康!

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