淋巴腺腫大不消:是否為感染?-腫瘤科

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淋巴腺腫大不消?


醫師您好!大約三個星期前有發燒(約38度)肌肉痠痛但沒感冒症狀,兩天後兩邊耳後及右後頸中段有淋巴腺腫大且有壓痛(這三處以左耳後腫最大),一星期後上述症狀漸漸消失,壓痛也沒有了,但左耳後的淋巴腺腫雖然有小一點點,但還是沒消(約1.8x1cm),到現在已經三個星期了,其實從壓痛消失之後的十天大小變化不大,感覺只是變得扁平一點。
右邊那兩處因原先沒腫那麼大現在是只剩一點點。
我在十幾年前(沒發燒有壓痛)及五年前(左耳後淋巴腺腫壓痛,輕微發燒,肌肉痠痛,一星期後症狀全部消失)有類似狀況,尤其五年前因想說不明原因淋巴腺腫大,緊張之下還驗了hiv(結果是陰性)。
這幾次的症狀都沒有上呼吸道感染的情況,頭皮也沒有傷口什麼的。
想請問的是1.這是一種感染嗎?
好像也找不到感染源,很擔心!2.左耳後這個腫大的淋巴腺怎麼辦?
會不會就不消失了?
不消的原因是什麼?
(好像晚上會變硬變腫一點,早上又變比較軟扁平一些)感謝醫生撥冗回覆,謝謝您!


阿樵,50~59歲男性,詢問日期:2018/08/02

胡子仁 醫師回覆-腫瘤科


通常是感染引起,建議觀察即可;若無任何不適,建議不要一直去捏與壓它;

回覆日期:2018/08/02

彙整補充說明


淋巴腺腫大通常是身體對於感染或其他病理狀況的反應。
根據您描述的情況,您在三個星期前出現發燒、肌肉痠痛等症狀,隨後出現淋巴腺腫大,這些都是常見的感染反應。
淋巴腺的腫大通常是因為淋巴系統在對抗感染時,淋巴結內的免疫細胞數量增加,導致腫大。

1. 是否為感染?

您的症狀(發燒、肌肉痠痛)以及淋巴腺腫大,確實可能是由於感染引起的。
雖然您提到沒有找到明確的感染源,但有時候輕微的病毒感染(如流感或其他上呼吸道病毒)可能不會表現出明顯的感冒症狀,但仍然會引起淋巴腺的腫大。
淋巴腺的腫大通常會隨著感染的消退而減少,但有時候可能會持續一段時間。

2. 左耳後的淋巴腺怎麼辦?

左耳後的淋巴腺腫大在經過一段時間後仍然沒有完全消失,這在某些情況下是正常的。
淋巴腺的腫大可能會因為多種原因而持續存在,包括之前的感染後遺症、慢性炎症或其他非感染性原因。
您提到的腫大在早晚有變化,這可能與血液循環、體位變化或其他生理因素有關。

如果淋巴腺的腫大持續不消,建議您定期觀察其大小變化。
如果腫大持續不變或有增大的趨勢,建議尋求專業醫療意見,可能需要進一步的檢查,例如超音波檢查或血液檢查,以排除其他潛在的病因。

不消的原因:
淋巴腺不消的原因可能有很多,包括:
- 慢性炎症:有時候,淋巴腺在感染後仍然會保持腫大,這可能是因為持續的輕微炎症反應。

- 免疫系統反應:身體的免疫系統可能仍在對抗某種潛在的感染或刺激。

- 其他病理狀況:如腫瘤或淋巴系統的疾病,雖然這些情況相對少見,但仍需考慮。

總之,淋巴腺腫大通常是身體對感染的反應,隨著感染的消退,淋巴腺應該會逐漸恢復正常。
如果您對淋巴腺的狀況感到擔憂,或有其他不適症狀,建議儘早就醫,進行詳細檢查以獲得正確的診斷和治療。
保持良好的生活習慣,增強免疫力,對於預防感染也有幫助。
希望您早日康復!

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