事前避孕藥服用問題與避孕效果疑慮-藥物

事前避孕藥？

你好我是吃悅己21天的事前避孕藥
7/16開始吃第一包
在7/20的時候提前了一小時吃藥
還有在7/26的時候忘記吃藥但經過四小時後有補吃一顆
跟男友在8/3-8/5都有無套性行為
請問這樣還有避孕的藥效嗎?懷孕機率大嗎?

停藥的第一天開始出血持續到第七天
請問這是當月的月經嗎?還是只是出血?

在休息的第七天開始吃第二包
請問會影響避孕的藥效嗎?

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2018/08/12

陳月玫醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

您好：
1.依據仿單說明：如果在12小時內補服，避孕效果並不會降低。如果提前一小時吃藥不會影響避孕效果。
2.停藥後出血算是月經。
3.仿單上建議用法：「空過七天不服藥，再開始服用下一包」，所以應停藥第八天開始服用下一包；您已提前一天，那就當作是您下一包的第一天，是不會影響避孕效果。

回覆日期：2018/08/12
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，您提到在7月16日開始服用悅己21天的事前避孕藥，並在7月20日提前一小時服藥，這樣的情況不會影響避孕效果。
根據避孕藥的使用說明，提前或延遲服藥不超過12小時通常不會降低避孕效果。

接著，您在7月26日忘記服藥，但在四小時後補吃了一顆，這樣的補救措施是正確的。
根據避孕藥的使用規則，如果在12小時內補服，避孕效果仍然保持。
因此，您在這段時間內的避孕效果應該是有保障的。

至於您在8月3日至8月5日之間與男友進行無套性行為，因為您在服用避孕藥的過程中有遵循正確的服用方式，懷孕的機率相對較低。
一般來說，正確使用避孕藥的失敗率約為1%至3%。
不過，若您對懷孕仍有疑慮，建議在預期月經來潮的時候進行驗孕，以獲得更準確的結果。

關於您提到的停藥後出血問題，停藥的第一天開始出血，這通常是因為荷爾蒙的撤回性出血（withdrawal bleeding），而非真正的月經。
這種出血是因為在停藥期間，體內的荷爾蒙水平下降，導致子宮內膜剝落。
這是正常的生理反應，通常會持續幾天。

至於您在休息的第七天開始吃第二包的問題，根據避孕藥的使用說明，建議在停藥後的第八天開始服用下一包，這樣可以保持避孕效果。
如果您在第七天就開始服用第二包，這不會影響避孕效果，但建議您在未來遵循正確的服用時間，以確保避孕效果的最大化。

最後，若您在服用避孕藥的過程中有任何不適或疑慮，建議您隨時諮詢醫療專業人員，以獲得個別化的建議和指導。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用及其效果，祝您健康！