下腹腫大、痛楚與懷孕疑慮：子宮腺肌症、白念珠菌與子宮頸糜爛的關係-婦產科

下腹腫大且痛懷孕及分泌物疑慮？

2月底到4月中有過幾次性行為皆為無戴套體外射精有幾次後來發現為受孕期(3/25確定是受孕期且發生無戴套體外射精)
平常週期為34天 4月那次突然變31天結束後幾天有發現不正常血絲
4月底到5月初有使用驗孕棒驗過兩次皆正常月經也有來
7月常常左邊的上下腹以及正中間上腹痛並出現下腹腫大經期也突然晚來週期變為36天
2-7月體重皆維持在43-45(下腹很凸站直時是有點硬的覺得很繃但可縮小腹彎腰時則會變三層肉變成軟的)
去婦產科驗孕也是沒懷孕陰道超音波發現有子宮腺肌症子宮比未生育的人大 (我於2016年2月底有做過人流有可能造成子宮偏大嗎)
也發現有點子宮頸糜爛我需要做子宮抹片嗎
我屬於分泌物很多的人我於去年就常常陰部搔癢看診為白念珠菌造成發炎 2-4月期間也再度發生
7/23 驗尿結果為泌尿道感染吃完抗生素仍然下腹大且腫痛
想知道我這樣確定無懷孕嗎
我看診很多次醫生皆說可能是泌尿道感染造成腹痛且腫大但吃完抗生素仍然下腹大且腫痛 (也看過肝膽腸胃科沒問題)
一直要我下次經期後仍不適再去看
想問下腹腫大且痛是跟子宮腺肌症白念珠菌造成發炎以及子宮頸糜爛有關嗎

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/13

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

2月底到4月中有過幾次性行為皆為無戴套體外射精有幾次後來發現為受孕期(3/25確定是受孕期且發生無戴套體外射精)
平常週期為34天 4月那次突然變31天結束後幾天有發現不正常血絲
4月底到5月初有使用驗孕棒驗過兩次皆正常月經也有來
7月常常左邊的上下腹以及正中間上腹痛並出現下腹腫大經期也突然晚來週期變為36天
2-7月體重皆維持在43-45(下腹很凸站直時是有點硬的覺得很繃但可縮小腹彎腰時則會變三層肉變成軟的)
去婦產科驗孕也是沒懷孕陰道超音波發現有子宮腺肌症子宮比未生育的人大 (我於2016年2月底有做過人流有可能造成子宮偏大嗎)
Ans: 做過人流不會造成子宮偏大
也發現有點子宮頸糜爛我需要做子宮抹片嗎
Ans: 有過幾次性行為就需要做子宮抹片
我屬於分泌物很多的人我於去年就常常陰部搔癢看診為白念珠菌造成發炎 2-4月期間也再度發生
7/23 驗尿結果為泌尿道感染吃完抗生素仍然下腹大且腫痛
想知道我這樣確定無懷孕嗎
Ans: 2月底到4月中有過幾次性行為 4月底到5月初有使用驗孕棒驗過兩次皆正常月經也有來這樣確定無懷孕
我看診很多次醫生皆說可能是泌尿道感染造成腹痛且腫大但吃完抗生素仍然下腹大且腫痛 (也看過肝膽腸胃科沒問題)
一直要我下次經期後仍不適再去看
想問下腹腫大且痛是跟子宮腺肌症白念珠菌造成發炎以及子宮頸糜爛有關嗎
Ans: 下腹腫大且痛是跟子宮腺肌症有關

回覆日期：2018/08/13
資料來源：台灣e院 - 下腹腫大且痛懷孕及分泌物疑慮

彙整補充說明

根據您提供的情況，您目前的症狀包括下腹腫大、痛楚、月經不規則以及多次的陰道分泌物異常，這些都可能與子宮腺肌症、白念珠菌感染及子宮頸糜爛有關。
首先，讓我們針對每一個問題進行分析。

子宮腺肌症
子宮腺肌症是一種子宮內膜組織異常生長的情況，通常會導致月經疼痛、經期不規則及下腹部腫大。
由於子宮腺肌症的存在，您的子宮可能會比未生育的女性大，這是因為內膜組織的增生和腫脹。
這種情況會導致下腹部的疼痛及壓迫感，特別是在月經期間或排卵期。

白念珠菌感染
白念珠菌感染會導致陰道分泌物異常，並可能伴隨著陰部搔癢和不適。
這種感染不僅會影響陰道健康，還可能引起周圍組織的炎症，進而影響到子宮頸，造成子宮頸糜爛。
雖然白念珠菌感染本身不會直接導致下腹腫大，但如果伴隨著其他感染或發炎，則可能會引起腹部不適。

子宮頸糜爛
子宮頸糜爛是指子宮頸表面組織的損傷或炎症，這可能是由於感染、性行為或其他因素引起的。
子宮頸糜爛可能會導致分泌物增多，並且在性行為時可能會感到疼痛。
這種情況需要進一步的檢查，例如子宮抹片，以排除其他潛在的病變。

懷孕的可能性
根據您提到的多次驗孕結果均為陰性，並且月經也有來，這表明您目前不太可能懷孕。
體外射精的方式雖然有懷孕的風險，但如果月經來潮且驗孕結果正常，懷孕的可能性相對較低。

總結
您的下腹腫大及痛楚可能與子宮腺肌症有關，而白念珠菌感染及子宮頸糜爛則可能是導致分泌物異常及陰部不適的原因。
建議您繼續與婦產科醫生保持聯繫，並考慮進行子宮抹片檢查，以確保子宮頸的健康狀況。
此外，若症狀持續或加重，應及時回診，進行進一步的檢查和治療。

最後，保持良好的衛生習慣，並在性行為後注意清潔，可以減少感染的風險。
如果有任何新的症狀或疑慮，請隨時尋求醫療幫助。
希望您能早日康復！