第五趾骨骨折癒合緩慢：需考慮復健治療嗎？-骨科

第五趾骨骨折癒合情況？

醫師您好:
我在6/19時因拐到造成右腳小拇指基部骨裂, 骨科醫師建議用彈性繃帶稍加固定待其自然癒合即可.
這段時間有盡量少走路, 並盡量將重心放在腳後跟行走, 骨裂處都避免碰到或施力.
7/18回診時骨裂處有稍微模糊一點, 但今天回診時骨裂處反而較為明顯.
骨科醫師診斷後建議維持正常行走, 補充鈣片, 過一陣子再觀察看看.
目前慢慢行走並未有疼痛感, 但是因為重心放在腳後跟行走, 腳趾活動減少覺得有些僵硬, 腳掌有些地方因為施力點與平常不同有些不舒服.
原本醫師預估大月兩個月可以恢復約60%, 但是現在骨裂的線還是一樣明顯, 覺得有些擔心.
請問這樣的恢復速度是否太慢呢? 是否需要搭配復健科治療? 謝謝您.

白熊，30~39歲女性，詢問日期：2018/08/15

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

您好，第五趾骨骨折已經2個月，照Ｘ光時骨裂處反而較為明顯，但無明顯疼痛不適。這個情形並非罕見，因此不必過度擔心。至於腳趾活動減少覺得有些僵硬, 則可搭配復健科治療腳趾活動僵硬的狀況。此外，復健科有一種設備，叫經皮電刺激(TENS，Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation )對骨折癒合有幫助，且健保有給付。建議您可以至復健科門診治療。祝您早日康復。

回覆日期：2018/08/15
資料來源：台灣e院 - 第五趾骨骨折癒合情況

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您的第五趾骨骨裂在經過約一個月的時間後，仍然顯示出明顯的骨裂線，這確實可能讓您感到擔心。
首先，骨折的癒合速度因人而異，受到多種因素的影響，包括年齡、整體健康狀況、營養攝取、以及受傷部位的血液供應等。
一般來說，趾骨的癒合時間通常需要約6到8週，但有些情況下可能會更長。

您提到目前的狀況是慢慢行走且沒有疼痛感，這是一個正面的指標，顯示出您的骨頭可能正在癒合。
然而，因為您長期將重心放在腳後跟，導致腳趾活動減少，這可能會造成腳趾的僵硬感和不適。
這種情況下，考慮進行復健治療是非常有幫助的。

復健治療可以幫助您改善腳趾的活動範圍，減少僵硬感，並且促進血液循環，進而加速癒合過程。
復健科醫師可能會針對您的情況設計一個個別化的復健計畫，包括伸展運動、強化訓練以及可能的物理治療手段，如經皮電刺激（TENS），這些都有助於促進骨折癒合。

此外，您提到的補充鈣片也是一個良好的做法，因為鈣質對骨骼的健康和癒合至關重要。
建議您在飲食中增加富含鈣質的食物，如乳製品、綠葉蔬菜和豆類等，並確保攝取足夠的維他命D，以促進鈣的吸收。

在進行復健的同時，您也可以考慮適度增加活動量，但要注意不要過度施力於受傷的部位。
適度的活動有助於促進血液循環，減少腫脹，並有助於骨折的癒合。
建議您在復健科醫師的指導下進行，並根據自身的感受調整活動量。

最後，若您在接下來的幾週內仍然感到不適或癒合進度緩慢，建議再次回診，讓醫師評估是否需要進一步的影像檢查或調整治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活活動！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。