第五趾骨骨折癒合緩慢:需考慮復健治療嗎?-骨科

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第五趾骨骨折癒合情況?


醫師您好:我在6/19時因拐到造成右腳小拇指基部骨裂, 骨科醫師建議用彈性繃帶稍加固定待其自然癒合即可.這段時間有盡量少走路, 並盡量將重心放在腳後跟行走, 骨裂處都避免碰到或施力.7/18回診時骨裂處有稍微模糊一點, 但今天回診時骨裂處反而較為明顯.骨科醫師診斷後建議維持正常行走, 補充鈣片, 過一陣子再觀察看看.目前慢慢行走並未有疼痛感, 但是因為重心放在腳後跟行走, 腳趾活動減少覺得有些僵硬, 腳掌有些地方因為施力點與平常不同有些不舒服.原本醫師預估大月兩個月可以恢復約60%, 但是現在骨裂的線還是一樣明顯, 覺得有些擔心.請問這樣的恢復速度是否太慢呢? 是否需要搭配復健科治療? 謝謝您.


白熊,30~39歲女性,詢問日期:2018/08/15

李永恒 醫師回覆-骨科


您好,第五趾骨骨折已經2個月,照X光時骨裂處反而較為明顯,但無明顯疼痛不適。
這個情形並非罕見,因此不必過度擔心。
至於腳趾活動減少覺得有些僵硬, 則可搭配復健科治療腳趾活動僵硬的狀況。
此外,復健科有一種設備,叫經皮電刺激(TENS,Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation )對骨折癒合有幫助,且健保有給付。
建議您可以至復健科門診治療。
祝您早日康復。


回覆日期:2018/08/15

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在6月19日因為拐到造成右腳小拇指基部骨裂,經過一段時間的保守治療後,骨裂處的癒合情況似乎不如預期,且您感受到腳趾活動減少而導致的僵硬感,這些都是常見的情況。

首先,骨折癒合的速度因人而異,通常小趾骨的癒合時間約為6至8週,但這也受到多種因素的影響,包括年齡、整體健康狀況、骨質密度、營養攝取(如鈣和維他命D的攝取)、以及是否有適當的休息和固定等。
您提到的情況,即在回診時骨裂處的狀況反而較為明顯,這可能是因為骨折部位的癒合過程中出現了不穩定或是癒合不良的情況,但由於您目前並未感受到明顯的疼痛,這也可能是正向的信號。

至於是否需要進行復健治療,根據您的描述,您目前的主要問題是腳趾的僵硬感和因為重心改變而導致的不適。
這些情況可以透過復健來改善。
復健治療可以幫助您恢復腳趾的活動範圍,減少僵硬感,並且改善行走的姿勢。
復健科醫師可能會建議您進行一些特定的運動來增強腳部的靈活性和力量,這對於促進骨折癒合也是有幫助的。

此外,經皮電刺激(TENS)等物理治療方法也可以考慮,這些方法有助於減輕不適感並促進血液循環,進而有助於癒合。
您可以向復健科醫師詢問這些選項,並根據醫師的建議進行相應的治療。

最後,建議您在日常生活中,儘量避免過度施力於受傷的腳趾,並保持適當的休息。
若有任何不適或疑慮,及時回診與醫師討論,確保您的恢復過程順利。
希望您能早日康復,恢復正常的活動能力!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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1. 對的2. 超過六個月如果還有症狀才 算是3. 繼續追蹤 再請醫師做判斷

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