右腳第五趾骨骨折:治療和康復進度-骨科

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第五趾骨骨折?


醫師,您好本人於11/7 因掛東西完成之後,踩椅子下來時,右腳踩空滑落跌下來,右腳重撞地,當下腳腫,使用冰敷,連續十天左右。
(當時不知有骨折)因第三天開始自覺走路沒有痛,腳仍腫,有淤血,不能正常踩平踩地,以為只是簡單的運動傷害,想說消腫之後多休息就好了,走路時的重心是儘量卡在右腳腳根與右腳的內側,受傷之後我的活動範圍只限家與超市。
(超市離家正常走路
三、四分鐘而以,但受傷之後大約要走個十分鐘)過了半個月了多了,淤血也退了,發現右腳不能久站,走或站超過十、二十分鐘,右腳與腳背會水腫,有時不太能正常踩平踩地之下,直到 11/30才去看骨科,照 X 光片。
照片如下:https://imgur.com/9ENL2Emhttps://imgur.com/UjGWmGu醫生看了之後,覺得還好我有冰敷,但是應該要11/7 當天就要來看醫師照 X 光,不應該走來走去,醫師說要嘛打石膏,不打的話要穿輔具,在醫師得知我的活動範圍是在家與超市,就叫我不用打石膏,穿石膏鞋(藍色有魔鬼沾的那種),回家靜養不要亂走,腳抬高,三個星期後再回去照 X 光。
我擔心石膏鞋穿了會滑動,特別買了S號,頂多大姆指出來一點。
右腳趾骨折的地方,自己會突然抽痛一下,神經會一直跳跳跳,踩地有時會被電一下。
晚上睡覺時,石膏鞋會拿下來,可是腳怎麼擺都感覺不怎麼舒適。
我想請問的是:1. 睡覺時腳一定要抬高嗎?
(我都沒有這樣,因為腳怎麼放都不舒適)2. 何時需要做到復建的電療?
3. 如果慢慢走到超市買東西時,好的會慢一點嗎?
(我擔心骨裂會愈來愈大)4. 這樣還要多久才會好,可正常走路踩地。
(現在走路的姿適仍是重心在腳根、腳內側)謝謝醫生的時間。



陳小姐,40~49歲女性,詢問日期:2020/12/11

陳永學 醫師回覆-骨科


您好1. 睡覺時腳一定要抬高嗎?
答: 有機會的話, 患肢應該抬高才能消腫, 不是只有在睡覺時哦....2. 何時需要做到復建的電療?
答: 等骨折處初步癒合, 能踩地時再做3. 如果慢慢走到超市買東西時,好的會慢一點嗎?
答: 建議骨折應該固定, 避免負重, 所以, 如果可以的話, 請打石膏, 用兩支腋下柺行動為宜4. 這樣還要多久才會好,可正常走路踩地。
答: 固定不負重的時間, 至少要有六週, 才能初步癒合



回覆日期:2020/12/11

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的情況。
根據您提供的資訊,您的右腳第五趾骨骨折經過了一段時間的靜養與觀察,現在有一些症狀需要進一步的關注與處理。
以下是針對您的問題的回答與建議:
1. 睡覺時腳一定要抬高嗎?

是的,睡覺時如果有機會,建議您將受傷的腳抬高。
這樣可以幫助減少腫脹,促進血液循環,並減少疼痛感。
雖然您提到抬高時感覺不舒適,但可以嘗試用枕頭或其他物品將腳抬高,找到一個相對舒適的位置。
若真的無法抬高,至少在白天活動時,儘量保持腳部抬高,並定期休息。

2. 何時需要做到復建的電療?

通常在骨折初步癒合後,當您能夠開始踩地時,就可以考慮進行復健治療,包括電療(如經皮電刺激TENS)。
這可以幫助減輕疼痛、促進血液循環,並加速癒合過程。
建議您在下次回診時詢問醫師,是否可以開始復健治療,並根據醫師的建議進行。

3. 如果慢慢走到超市買東西時,好的會慢一點嗎?

在骨折癒合的過程中,您應該避免過度負重或過度使用受傷的腳。
慢慢走到超市是可以的,但建議您在行走時要注意不要過度施力,並且要隨時觀察自己的感覺。
如果感覺到疼痛或不適,應立即停止活動,並休息。
過度使用受傷的部位可能會延長癒合時間,甚至導致更嚴重的傷害。

4. 這樣還要多久才會好,可正常走路踩地?

根據一般的癒合時間,骨折的初步癒合通常需要約六週的時間。
在這段期間,您需要遵循醫師的建議,保持靜養,並避免過度活動。
若您能夠遵循這些建議,通常在六週後會有明顯的改善,並能夠開始正常走路。
不過,每個人的癒合速度可能會有所不同,建議您在下次回診時與醫師討論您的恢復進度,並根據醫師的評估來調整活動量。

最後,請記得在康復過程中,保持良好的心態,並定期回診以便醫師能夠監測您的恢復情況。
如果有任何不適或疑慮,隨時與醫療人員聯繫。
祝您早日康復!

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