雞排後的胃部不適：胃幽門桿菌、胃食道逆流與潰瘍-肝膽腸胃科

胃部問題？

醫師你好，幾個禮拜前吃了一塊雞排之後就感覺到食慾不振，胃不會痛但是似乎有點悶悶的，五年前有得過胃炎，吃了診所的藥沒改善就轉診去醫院醫生說要做胃鏡和切片，胃鏡隔天說我有感染胃幽門桿菌，胃食道逆流，然後有潰瘍的情況，醫生就開抗生素的藥給我目前吃了第二天，還是有點食慾不振，噁心，的感覺。

而且大便偶爾會有黑色的情況，但屬於很乾的條狀便，目前右上腹部肋骨附近下方按壓會有痛的情形。

請問胃鏡切片判斷潰瘍是否為惡性的要一個禮拜才能知道對嗎?還是我隔天去他說有胃幽門桿菌那天就已經切片檢驗完成了? 如果潰瘍為惡性的話，我還能治療嗎?感恩。

松果，20~29歲男性，詢問日期：2018/08/16

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

您好:
幽門桿菌可切片快速檢驗，切片看有無胃癌多需一週。症狀治療可再與主治醫師討論即可。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2018/08/16
資料來源：台灣e院 - 胃部問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況似乎與胃幽門桿菌感染、胃食道逆流以及潰瘍有關。
這些問題常常會導致食慾不振、噁心、腹部不適等症狀。
首先，針對您提到的胃鏡切片檢查，通常切片的結果需要一段時間來進行病理檢查，通常約需一週的時間才能得到確切的結果。
雖然在胃鏡檢查當天醫生可能會告訴您一些初步的觀察結果，但最終的病理報告仍需等待。

如果切片結果顯示潰瘍為惡性，這確實會讓人感到擔憂，但即使是惡性潰瘍，現代醫學也有許多治療方法可供選擇，包括手術、化療等，具體的治療方案會根據腫瘤的分期和患者的整體健康狀況來決定。
因此，無論結果如何，及時與主治醫師溝通，了解後續的治療計劃是非常重要的。

至於您目前的症狀，包括食慾不振、噁心以及右上腹部的疼痛，這些都可能與您的潰瘍和胃食道逆流有關。
胃食道逆流會導致胃酸回流到食道，造成胸悶、喉嚨異物感等不適，而潰瘍則可能引起腹部疼痛和消化不良。
黑色大便則可能是潰瘍出血的徵兆，這需要特別注意，建議您儘快告知醫生。

在飲食方面，建議您避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因等刺激性食物，這些都可能加重胃部不適。
相對來說，清淡、易消化的食物會比較適合您目前的情況。
此外，定時進食、少量多餐也有助於減輕胃部負擔。

在用藥方面，您提到正在服用抗生素以治療幽門桿菌感染，這是正確的做法。
通常，治療幽門桿菌的療程需要持續一段時間，並且在治療期間可能會出現一些副作用，如噁心、食慾不振等，這是正常的反應。
若症狀持續不改善，建議您再次回診，醫生可能會根據您的情況調整用藥。

最後，若您感到不適持續或加重，或有任何新的症狀出現，請務必及時就醫，進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復，保持良好的心情，這對於身體的恢復也非常重要！如有其他問題，隨時歡迎詢問。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #102769
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #2653
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #57524
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #43710
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #60615

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