腹部不適:胃酸逆流或潰瘍復發?-肝膽腸胃科

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腹部不適?


醫師你好最近這
一、兩個星期老是覺得腹部很不舒服,時常噯氣、打嗝,有嘔吐的感覺,胸部覺得有點悶,好像有氣要上來的感覺,應該是胃酸逆流;這兩天左上腹部會覺得刺刺的,痛點有時在左胸骨下方,有時又會跑到腹部左側去,坐著的時候覺得比較不舒服,這種痛法和一年多之前檢查有輕微潰瘍有同樣的情形,這是不是有可能代表潰瘍復發,還是有另外的原因?



Ken,40~49歲男性,詢問日期:2006/10/20

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


Ken先生您好:可先至腸胃科門診初步檢查,並服用藥物若尚未改善,則可進一步胃鏡檢查是否胃潰瘍,並調整飲食。
彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期:2006/10/20

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,腹部不適、噯氣、打嗝、嘔吐感以及胸部悶痛,這些都可能與胃酸逆流(GERD)或潰瘍復發有關。
首先,胃酸逆流的症狀通常包括胸口灼熱感、喉嚨不適、噁心等,這些症狀在進食後或躺下時可能會加重。
而潰瘍則可能引起上腹部的疼痛,特別是在進食後或空腹時,疼痛的性質可能會有所不同。

您提到的左上腹部刺痛感,可能與胃部或食道的問題有關。
由於您曾經有輕微的潰瘍病史,這種疼痛可能是潰瘍復發的徵兆,但也不排除其他原因,例如胃炎、食道炎或功能性消化不良等。
特別是當您坐著時感到不適,這可能與胃部的壓力有關,因為坐姿可能會影響胃酸的流動。

建議您儘快就醫,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您進行胃鏡檢查,以確認是否有潰瘍復發或其他胃部病變。
此外,您也可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因等刺激性食物,這些都可能加重胃酸逆流的症狀。

2. 進食習慣:建議少量多餐,避免過飽,並且在進食後至少等待三小時再躺下,這樣可以減少胃酸逆流的機會。

3. 姿勢調整:睡覺時可以將枕頭墊高,這樣有助於減少夜間的胃酸逆流。

4. 壓力管理:壓力和焦慮也可能影響腸胃功能,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、瑜伽或冥想等。

5. 藥物治療:如果經醫生診斷後確定為胃酸逆流或潰瘍,醫生可能會開立抑制胃酸的藥物,如質子泵抑制劑(PPI)或H2受體拮抗劑,這些藥物能有效減少胃酸分泌,幫助緩解症狀。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,以確定具體的病因並制定適合的治療計劃。
希望您能儘快就醫,並早日康復!如果有其他問題或需要進一步的解釋,隨時歡迎詢問。

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