阿姆勒斯方格、飛蚊症、閃光？
晚安您好，百忙中打擾，不好意思。
首先感謝您撥冗回答我的問題，非常感謝。
本身有飛蚊症，今日剛看完眼科，但覺得常看的眼科醫生無法盡解我的疑惑。
1.點散瞳後，按說明觀看阿姆勒斯方格，發現線條動來動去。如同小蟲、電流，程度約2至3個方格長，一扭一扭，這裡扭兩下那裡扭兩下，並不固定於一個地方，散佈整張表忽隱忽現。也有點像一條極細的黑線纏繞切割造成的小破損。感受到整個表格像擺在金爐的熱氣後面一樣不停扭動，十分噁心。
戴著眼鏡，視線模糊時狀況非常明顯，如強迫眼睛聚焦看清表格(像鬥雞眼那樣)，則此狀況消失。
2.偶爾會看到一個類似負片後像的點飄過，有時是亮點有時是暗點，飄移極小的距離後消失，大約持續不超過一秒，但每次位置類似，幾乎可以確定是同一點，但不是固定的，會緩緩移動。
眼科醫師表示可能是視網膜退化殘渣的放電現象，這是一個嚴重的現象嗎？
(這狀況已經有一陣子，確切時間未知，應該比飛蚊症資歷短)
3.左眼下方閉眼時會看到微弱閃光，睜眼時因為有其餘光線干擾，無法確定。好發於剛閉上眼的五分鐘內，之後幾乎沒有。查詢資料顯示可能是玻璃體拉扯視網膜，但醫生說我視網膜「還好」，有閃光到底是有多「還好」......
4.閉眼時會看到極其微弱的亮點四處飄移。
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我試著理性陳述我的症狀，希望能給醫生您造成最小的麻煩。
另外，對醫生您很不好意思，不過由於住家位置跟家裡的問題，外縣市看診不甚方便，請問有推薦台北的眼科醫生嗎？
醫生我要怎麼辦，怎麼保養眼睛比較好，我喜歡唸書跟畫圖，也喜歡欣賞動畫作品，難道這些事我都不能做了嗎？
我看的醫生講的很保守，但我真的很害怕。因為眼睛自出生起就不好，散光弱視樣樣來。才國中我就有飛蚊症了，說真的我超害怕，任何一點小問題都讓我嚇得不行，會不會有一天就瞎掉了嗚嗚嗚。沒在開玩笑我真的很怕啊啊、但是沒人相信我啊大家都說我瞎扯蛋瞎操心胡扯八道......
我有查資料有爬文有看醫生但我越查越怕我到底要怎麼辦.....
☆，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/27
何建賢 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 眼科 主任
1.看阿姆勒斯方格不可點散瞳劑，請在沒點散同時測試。
2.&3.如果已散瞳檢查無問題，基本上不用擔心。
4.基本上您喜歡的都可做也絕不會影響眼睛健康，台北我沒個別的眼科醫師可推薦。
自己嚇自己完全沒幫助，若檢查沒問題就要放心
回覆日期：2018/08/27
資料來源：台灣e院 - 阿姆勒斯方格、飛蚊症、閃光
彙整補充說明
您好！首先，感謝您詳細描述您的眼睛狀況，這樣的陳述有助於更好地理解您的問題。
針對您提到的飛蚊症、閃光現象以及阿姆勒斯方格的異常，我會逐一解釋並提供一些建議。
1. 飛蚊症與阿姆勒斯方格的異常：飛蚊症通常是由於玻璃體的退化或變化所引起的，這是一種相對常見的現象，尤其是在近視患者中。
您提到在散瞳後觀看阿姆勒斯方格時，發現線條扭動，這可能是因為散瞳劑使得眼睛的聚焦能力下降，導致視覺的變化。
建議在未散瞳的情況下進行阿姆勒斯方格的檢查，這樣能更準確地評估視網膜的健康狀況。
2. 視網膜退化殘渣的放電現象：您提到的「負片後像的點」可能是玻璃體的變化或視網膜的輕微刺激所引起的，這在某些情況下是正常的，但如果持續存在或變得更頻繁，則需要進一步檢查。
醫生提到的「視網膜退化殘渣」通常不會立即造成嚴重問題，但仍需定期檢查以確保視網膜健康。
3. 閃光現象：閃光通常是由於玻璃體拉扯視網膜所引起的，這在近視患者中較為常見。
您提到的閃光在閉眼時出現，這可能與眼睛的疲勞或光線的變化有關。
如果醫生已經檢查過您的視網膜並表示「還好」，那麼您可以稍微放心，但仍需定期檢查以防萬一。
4. 眼睛保養與日常活動：關於眼睛的保養，建議您定期休息眼睛，尤其是在長時間閱讀或使用電子設備後，遵循20-20-20法則，即每20分鐘看20英尺外的物體20秒。
此外，保持良好的用眼習慣，如適當的光線、避免長時間盯著螢幕等，也能減少眼睛疲勞。
您喜歡的閱讀和畫圖活動是可以繼續的，只要注意適度休息和保護眼睛。
5. 尋求專業醫療建議：如果您對目前的眼科醫生的建議感到不安，建議您尋求第二意見，特別是從專門的視網膜科醫生那裡。
台北有許多優秀的眼科醫生，您可以考慮前往大型醫院的眼科部門，如台大醫院、榮總醫院等，這些地方通常有專門的視網膜科醫生。
最後，對於您的焦慮，建議您可以尋求心理諮詢或與信任的朋友或家人分享您的感受，這樣可以幫助您減輕壓力。
眼睛健康固然重要，但保持良好的心理狀態同樣關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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