眼睛長期閃爍:飛蚊症與視神經疾患?-眼科

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眼睛長期閃爍?


何醫師您好,不好意思問題些許冗長但真心謝謝醫生為我解答。
我今年二十。
在國中時後腦曾受過撞擊,當時似乎撞擊到下視丘的部位,雙眼瞬間一片漆黑,腦部有餘震,並且略帶暈眩及噁心感。
自那次之後,眼睛時常出現飛蚊症的症狀,例如眼前有黑影及不規則光點閃爍,並且左右眼有時會劇烈疼痛,痛感猶如揉捏掐壓眼睛般,同時伴隨噁心暈眩想吐。
在高中二年級時曾經至大醫院視神經內科就診,但就診醫生向我說明檢查結果時確說明:「我有遺傳的血管疾病,少吃巧克力、乳酪及咖啡,並且超音波檢查頭部沒有異常」。
接著同樣的情況持續到去年六月份時,飛蚊症的情況突然加劇眼前視野幾乎變閃爍的白色光源以及不規則形狀的光點佔據,宛如萬花筒,完全看不見眼前事物,並且暈眩想吐,這樣的情況持續一個小時後,我隨前往附近眼科就診,而當時的醫生只是說,眼睛過度疲勞,休息便可改善。
自那次嚴重飛蚊症後,便沒有出現過完全看不見的情形。
而現在只要從陽光或者是亮處進入光線較為微弱的地點時,眼睛下方隨即出現許多白色小光點不停地閃爍直至進入光線充沛的地方才會停止,而眼睛在閃的過程有點想吐。
我想請問醫生我的情況是否正常,還是需要進一步就醫?
不好意思麻煩醫生為我解說,謝謝您!



羽,20~29歲女性,詢問日期:2014/11/30

何建賢 醫師回覆-眼科


您的狀況有一部分可能與"偏頭痛前兆"有關,通常"前兆"會看到並不存在的光點、熱浪或視野窄縮等狀況,約半小時或一小時後有可能緊接著出現噁心、頭痛或想吐等不適。
建議至眼科檢查眼底,若無問題可前往神經內科再做一次檢查即可。



回覆日期:2014/11/30

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的眼睛症狀包括飛蚊症、閃爍的光點、劇烈的眼痛以及伴隨的噁心和暈眩,這些症狀的確值得關注。
首先,飛蚊症是由於玻璃體中的纖維或蛋白質聚集而引起的,通常是無害的,但在某些情況下,可能與視網膜的問題有關。

您提到的腦部撞擊事件,可能對您的視覺系統造成了一定的影響。
下視丘雖然主要負責調節生理功能,但腦部的任何外傷都可能引起神經系統的連鎖反應,進而影響視覺。
您在撞擊後出現的瞬間失明、暈眩和噁心感,可能是腦震盪的症狀,這些症狀在某些情況下可能會持續影響視覺。

在您後續的就診中,醫生提到您有遺傳的血管疾病,這也可能與您的症狀有關。
某些血管疾病可能會影響眼部的血流,進而導致視網膜或視神經的問題。
您提到的眼睛劇烈疼痛和閃爍的光點,可能與這些血管問題有關,特別是在光線變化的情況下。

至於您提到的從亮處進入暗處時出現的閃爍,這可能是由於視網膜對光線變化的敏感反應,或是視覺系統在適應不同光線環境時出現的暫時性現象。
然而,若這種情況伴隨著噁心和持續的視覺干擾,則需要進一步的檢查。

建議您再次就醫,特別是尋求神經內科或眼科專家的意見。
醫生可能會建議進行更詳細的檢查,例如視網膜攝影、視野檢查或腦部影像學檢查,以排除任何潛在的視神經或視網膜問題。
此外,您也可以考慮記錄症狀的發作時間、持續時間及觸發因素,這將有助於醫生更好地理解您的情況。

最後,保持良好的生活習慣,避免過度用眼,適當休息,並注意飲食,這些都有助於改善您的眼睛健康。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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