耳朵有啵啵聲？
7/31 去地方醫院看診。
主訴:右耳近日有啵啵聲。
打哈欠或打嗝時常發生。
早上到中午這段時間也常常一直有聲音。
醫囑上面寫是慢性漿液性中耳炎(右耳)以及過敏鼻炎。
有做過純音聽力檢查，結果為正常。
開的藥-pseudoephedrine 早晚一粒，共14粒 (吃1禮拜)Acetylcysteine 晚上，共7粒 (吃1禮拜)prednisolone 早晚一粒，共6粒 (吃3天)Avmys 每日一次，2噴醫師告知我一個禮拜後復診，這期間吃藥耳朵啵啵聲很快就改善了。
但是鼻子過敏有點嚴重，吃藥前幾天鼻子呼吸比較通暢，但後幾天就無感了。
複診後醫師說我過敏嚴重，再開一個禮拜的藥 8/7Desloratadine 睡前一粒，共7粒iwell 早晚一粒，共14粒Methylephedrine 早晚一粒，共14粒Prednisolone 早晚一粒，共14粒Avmys 每日兩次，4噴這些藥吃完之後覺得沒有改善，也沒有去回診。
因為家人覺得我很奇怪，明明沒怎麼樣卻一直吃藥。
直到最近8/26開始耳朵又開始出現啵啵聲了。
頻率沒有很多次，但還是有點擔心中耳炎是不是又復發.....希望醫師您能給我一些建議，謝謝!!
cainyu，10~19歲女性，詢問日期：2018/08/28
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳::最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風:但就您文中敘述，此項應該已經排除3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
若症狀持續，建議就醫診察並治療為佳。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復
回覆日期：2018/08/28
彙整補充說明
根據您的描述，耳朵出現啵啵聲的情況，可能與慢性漿液性中耳炎有關。
慢性漿液性中耳炎通常是由於耳咽管功能不良，導致中耳腔內積聚液體，這種情況可能會引起耳朵的異常聲音，如啵啵聲。
這種聲音在打哈欠、打嗝或改變頭部位置時更為明顯，因為這些動作會影響耳咽管的開合，進而改變中耳內的壓力。
您提到在服用藥物後，耳朵的啵啵聲有所改善，但隨著時間的推移，鼻子過敏的情況似乎加重，耳朵的啵啵聲又再次出現。
這可能與過敏性鼻炎有關，過敏會導致鼻腔和耳咽管的腫脹，進而影響耳咽管的功能，造成中耳腔內的壓力不平衡，進而引發耳朵的異常聲音。
在您的情況中，耳朵的啵啵聲可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 耳咽管功能不良：耳咽管的功能不良會導致中耳腔內的壓力無法正常調節，造成耳朵的悶塞感和異常聲音。
這種情況在過敏性鼻炎患者中較為常見，因為過敏會導致耳咽管周圍的組織腫脹，進一步影響其功能。
2. 漿液性中耳炎：如您所述，慢性漿液性中耳炎的診斷可能是正確的。
這種情況下，中耳內可能積聚了液體，這會導致耳朵出現啵啵聲，特別是在改變頭部位置或進行某些動作時。
3. 過敏性鼻炎的影響：您提到鼻子過敏的情況，這可能會加重耳咽管的腫脹，進一步影響耳朵的感覺和聲音。
過敏性鼻炎的治療通常需要長期的管理，並且可能需要調整用藥。
建議您在耳朵啵啵聲再次出現時，儘早回診耳鼻喉科進行檢查。
醫生可能會進行耳朵的檢查、聽力測試以及耳壓測試，以評估耳咽管的功能和中耳的狀況。
若確診為漿液性中耳炎，醫生可能會建議進一步的治療，例如使用鼻用類固醇噴霧劑、抗組胺藥物或其他治療方法。
此外，對於過敏性鼻炎的管理，您可以考慮以下幾點：
- 避免過敏原：儘量避免接觸已知的過敏原，如塵蟎、花粉等。
- 使用抗組胺藥物：如Desloratadine等可以幫助減輕過敏症狀。
- 鼻用類固醇噴霧劑：這類藥物可以減少鼻腔的炎症，改善鼻塞和耳咽管的功能。
最後，保持良好的生活習慣，增強免疫力，並定期回診，這樣可以更好地管理您的耳朵和鼻子的健康狀況。
希望您能早日康復！
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