疝氣手術與恥骨骨膜疼痛的關係？-泌尿科

恥骨骨膜疼痛與疝氣縫線關聯性？？

杜醫師你好：

我大約15歲左右做過右邊間接型疝氣手術，我2年半前吃飽搬重物後，右邊恥骨、鼠蹊部開始出現不適，一開始還以為是疝氣復發，給兩三位泌尿科醫師看過均說疝氣完全無復發，後來改給復健科醫師照MRI、X光、超音波說右邊恥骨聯合、鼠蹊部的肌肉及韌帶均有拉傷，後來做了很多次PRP增生療法(一種血小板修復注射療法)，改善很多，但右邊恥骨聯合處由復健科醫師觸診時仍會有點不適，輾轉給幾家看之後，最後確診應該是當時搬重韌帶拉扯到，導致恥骨骨膜有點受損，目前仍接受治療中。

我想請問一般兒童或青少年的「疝氣囊高位結紮術」是否會將手術縫線縫合至恥骨骨膜上嗎？或是只是單純用縫線將內環口紮綁起來而已？因為想知道目前恥骨骨膜疼痛是否跟我小時候疝氣手術會有什麼關係嗎？因為很怕是有什麼縫線縫在那裡，但如果真如復健科醫師所說那問題就簡單一點。

最後說聲感謝你的回答~~

Sonic，30~39歲男性，詢問日期：2018/08/29

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：年輕疝氣一般只是修補，就您所說的位置不會打開。祝健康。

回覆日期：2018/08/29
資料來源：台灣e院 - 恥骨骨膜疼痛與疝氣縫線關聯性？

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您所描述的情況，我將從疝氣手術與恥骨骨膜疼痛的關係進行分析。

首先，疝氣手術的主要目的是修補腹壁的缺損，防止腹腔內的組織（如腸子）脫出。
對於兒童或青少年進行的「疝氣囊高位結紮術」，通常是將疝氣囊的高位部分結紮，並不會直接縫合至恥骨骨膜上。
手術過程中，外科醫師會專注於修補腹壁的缺損，並將內環口進行結紮或修補，這些操作主要集中在鼠蹊部位，而不會影響到恥骨骨膜。

然而，手術後的疼痛或不適感可能與多種因素有關。
您提到在搬重物後出現的恥骨及鼠蹊部不適，這可能是因為在搬重物的過程中，恥骨聯合及周圍的肌肉和韌帶受到拉扯或過度使用，導致了局部的肌肉或韌帶損傷。
這種情況在臨床上是相對常見的，尤其是在進行重體力活動後，恥骨聯合處的疼痛可能是由於肌肉過度緊張或拉傷所引起的。

此外，您提到的PRP增生療法（血小板修復注射療法）是針對受損組織進行修復的一種方法，這種療法能夠促進局部的血液循環和組織再生，對於改善疼痛和促進癒合有一定的效果。
儘管如此，若疼痛持續存在，建議持續與復健科醫師進行追蹤，並考慮進一步的物理治療或其他治療方式。

至於您擔心的縫線問題，根據一般的手術操作，疝氣手術的縫線不會留在恥骨骨膜上。
手術後的疼痛通常與手術部位的癒合過程、周圍組織的反應或是術後的疤痕組織有關。
若您有持續的疼痛或不適，建議尋求專業醫師的評估，可能需要進一步的影像學檢查來排除其他潛在的問題。

總結來說，您的恥骨骨膜疼痛與疝氣手術之間的直接關聯性不大，更多是因為後續的活動導致的肌肉或韌帶損傷。
持續的疼痛需要專業醫師的評估與治療，並且在日常生活中，注意避免過度用力或重物搬運，以減少對恥骨及鼠蹊部的壓力。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。