鼻咽癌頸部腫瘤大小與症狀：內視鏡檢查是否涵蓋？-耳鼻喉科

鼻咽癌頸部腫瘤大小以及會變大嗎？

左頸部中間及上面發現腫塊約莫0.5~1公分且不會痛,有做內視鏡檢查但醫生是說沒問題，也說腫瘤如果真的有事早就變大了
1. 但不知道內視鏡從鼻孔穿進去一定會看鼻胭部位嗎？
2. 想問鼻咽癌的頸部腫瘤症狀，腫瘤大小大概多大以及鼻咽癌症狀腫瘤一定會變大嗎
因為最近健檢報告出爐，鼻咽癌EB IgA數值1.49，雖知道這不一定準確～只是在拿到健檢報告前幾週都在擔心頸部小腫瘤的問題，所以看好看到這個數值難免擔心。

ＬＩ，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/30

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

1. 鼻咽內視鏡一般均會檢查鼻咽部。
2. 鼻咽癌的頸部腫瘤通常會大於1cm，無痛，且會持續變大。
若經醫師檢查目前無異狀，擔心可定期3-6個月回診追蹤。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2018/08/30
資料來源：台灣e院 - 鼻咽癌頸部腫瘤大小以及會變大嗎

彙整補充說明

鼻咽癌是一種相對少見但具有潛在危險的癌症，主要影響鼻咽部位，並可能導致頸部淋巴結腫大。
根據您的描述，您在左頸部發現了一個約0.5~1公分的腫塊，且無痛感，這在某些情況下可能是淋巴結腫大或其他良性病變，但也不能完全排除惡性腫瘤的可能性。

1. 內視鏡檢查的範圍：鼻咽內視鏡檢查通常是從鼻孔進入，能夠清楚地檢查鼻咽部位的情況。
如果醫生在檢查過程中未發現明顯的異常，這是個好兆頭，但並不代表完全排除鼻咽癌的可能性。
內視鏡檢查的準確性取決於醫生的經驗和技術，若有必要，醫生可能會建議進一步的檢查，例如切片檢查來確定腫塊的性質。

2. 鼻咽癌的腫瘤大小與症狀：鼻咽癌的頸部腫瘤通常在發現時會大於1公分，且多數情況下是無痛的。
腫瘤的生長速度因人而異，有些腫瘤可能在短時間內迅速增大，而有些則可能在較長時間內保持穩定。
EB病毒（Epstein-Barr virus）IgA抗體的檢測結果為1.49，雖然這個數值不一定能直接指示癌症的存在，但它可能與鼻咽癌的風險有關。
一般來說，若EB IgA抗體持續升高，則需進一步檢查。

在您的情況下，建議您定期回診，並與醫生討論進一步的檢查選擇。
若腫塊持續存在或有增大的趨勢，醫生可能會建議進行影像學檢查（如CT或MRI）或切片檢查，以獲得更準確的診斷結果。

此外，對於頸部腫塊的擔憂，您可以考慮以下幾點：
- 定期追蹤：如醫生建議，定期回診以監測腫塊的變化，通常每3-6個月進行一次檢查。

- 注意症狀變化：如出現新的症狀（如持續的耳鳴、喉嚨痛、吞嚥困難等），應立即告知醫生。

- 健康生活方式：保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動及充足睡眠，這有助於提高免疫力。

最後，若您對目前的診斷結果或醫療建議感到不安，尋求第二意見是合理的選擇。
希望您能早日獲得清楚的診斷，並保持良好的健康狀態。