B型肝炎幹擾素治療：適應症、療效與風險評估-內科

B型肝炎干擾素？

醫師你好:
我媽媽本身是B肝帶原，但我出生時有打過疫苗，之後檢查都是有抗體也有帶源，所以都沒多注意
上次想去捐血，被測出有B型肝炎，有去醫院抽血檢查，確定有病毒，醫生表示目前病毒量還很少，不需要吃藥。
我上網爬文後發現15歲後才感染治癒程度高
那我現在適合打干擾素治療嗎?真的有辦法治癒嗎?真的不知道該怎麼辦了.....謝謝

hung，20~29歲女性，詢問日期：2018/09/19

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

目前B型肝炎確實無法治癒
不過C型肝炎已經可以治癒了
許多B型肝炎藥物正在研發中
相信可預見的未來
B型肝炎也可以被治癒的

目前B型肝炎治療上
仍舊是選擇病毒量高或是肝指數異常的才會接受治療
依你的狀況
確實不需要治療
建議可以規則作息避免菸酒
避免過度勞累
定期追蹤肝功能

謝謝您的提問

回覆日期：2018/09/19
資料來源：台灣e院 - B型肝炎干擾素

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解B型肝炎的治療選擇及幹擾素的適應症、療效與風險評估。

B型肝炎（HBV）是一種由B型肝炎病毒引起的慢性肝臟疾病，對於慢性B型肝炎的治療，幹擾素（Interferon）是一種常用的治療選擇之一。
幹擾素主要是透過增強免疫系統來對抗病毒，並且有助於減少肝臟的發炎反應。
根據目前的醫學指引，幹擾素的適應症主要包括以下幾點：
1. 病毒量高：通常建議在病毒量較高的情況下考慮使用幹擾素治療。

2. 肝功能異常：如果肝功能指數（如SGOT、SGPT）持續異常，則可能需要考慮治療。

3. 年齡因素：年輕患者（如15歲以上）相對於年長患者，對幹擾素的反應可能較好。

在您的情況中，您提到目前病毒量很少，醫生也表示不需要立即用藥。
這是因為在病毒量低且肝功能正常的情況下，通常不會建議進行治療。
幹擾素的治療雖然在某些情況下可以達到持續的病毒抑制，但其副作用也相對較多，包括流感樣症狀、情緒波動、血液學異常等，因此醫生會根據患者的具體情況來評估是否適合使用。

至於治癒的問題，目前B型肝炎尚無法完全治癒，但可以透過抗病毒治療來控制病毒的複製，減少肝臟的損傷，降低肝硬化及肝癌的風險。
對於慢性B型肝炎患者，持續的監測和定期檢查是非常重要的，這包括肝功能檢查及病毒量檢測。

如果您對幹擾素治療有疑慮，建議與您的醫生進一步討論，了解是否有其他治療選擇，例如口服抗病毒藥物（如拉米夫定、恩替卡韋等），這些藥物在控制病毒方面也有良好的效果，且副作用相對較小。

最後，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、避免酗酒及過度疲勞，對於維持肝臟健康也非常重要。
定期追蹤肝功能及病毒量，並與醫生保持良好的溝通，將有助於您更好地管理這個狀況。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！