lamivudin和干擾素這類的藥是否對B型肝炎的患者有治療效果??？
我想請問lamivudin和干擾素這類的藥是否對B型肝炎的患者有治療效果??我在網路上看到lamivudin這類的藥原先用於治療愛滋病但是後來注意到愛滋病患合併有Ｂ型肝炎,在接受lamivudine後,其血清中Ｂ型肝炎病毒也下降,肝臟發炎得到緩解,那這類的藥對B型肝炎的患者是否可服用??而干擾素是否也只用於肝功能異常的e抗原陽性兒童,而不能用於成年人或是青少年呢??現在我們台灣有什麼的藥物可以讓B型肝炎的患者服用???
Blue- devils，10~19歲女性，詢問日期：2004/12/10
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好此二種藥物是目前慢性B型肝炎的治療藥物，對長期肝指數異常的病人，可視狀況給予Lanivudin （干安能）口服或干擾素（注射）治療，對e抗原陰性或陽性患者皆可，不限於兒童，成人亦可，但並非百分之百有效，目前健保局也只有條件開放使用，對預期可能較有效，或是病情很嚴重不快治療不行的病人，准予使用，否則須自費使用。
台灣目前除此二種藥以外另有干適能（Adefovir）可口服使用，但它並不是第一線的治療，而是前述二種第一線治療失效或產生抗藥病毒後才使用，且此藥物更貴。
內科陳治平醫師敬覆
回覆日期：2004/12/10
彙整補充說明
B型肝炎是一種由B型肝炎病毒（HBV）引起的慢性肝臟疾病，治療選擇主要包括抗病毒藥物和免疫調節劑。
您提到的Lamivudine（肝安能）和干擾素都是目前常用的治療選擇。
首先，Lamivudine最初是用於治療HIV（愛滋病）的藥物，但由於其對HBV也有抑制作用，因此被廣泛應用於B型肝炎的治療。
研究顯示，Lamivudine能有效降低HBV的病毒量，並改善肝臟的炎症情況。
這使得它成為慢性B型肝炎患者的一個重要治療選擇。
Lamivudine的使用並不僅限於合併HIV的患者，對於單純的B型肝炎患者也同樣適用。
至於干擾素，這是一種免疫調節劑，通過增強免疫系統來對抗病毒。
干擾素的使用不僅限於e抗原陽性的兒童，成年人和青少年同樣可以使用。
干擾素的療程通常為4到6個月，對於某些患者來說，這種治療可能會導致e抗原轉陰，並且效果持久。
然而，干擾素的副作用相對較多，包括類似感冒的症狀、腸胃不適、情緒波動等，因此在使用前需要仔細評估患者的健康狀況。
在台灣，除了Lamivudine和干擾素，還有其他幾種藥物可供選擇，例如Adefovir（肝適能）和Tenofovir（特諾福韋）。
Adefovir通常在Lamivudine治療失效或出現抗藥性時使用，而Tenofovir則是目前治療B型肝炎的一個新選擇，對於抗藥性病毒株的抑制效果較好。
在選擇治療方案時，醫生會根據患者的具體情況，包括肝功能、病毒量、是否有抗藥性等因素來制定個別化的治療計劃。
對於慢性B型肝炎患者，定期的醫療檢查和隨訪是非常重要的，以便及時調整治療方案。
總結來說，Lamivudine和干擾素都是有效的B型肝炎治療選擇，並且不僅限於特定年齡層的患者。
台灣目前也有多種藥物可供選擇，患者應與醫生討論，根據自身的健康狀況選擇最合適的治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解B型肝炎的治療選擇。
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