B型肝炎治療與用藥疑問-肝膽腸胃科

B型肝炎用藥問題？

陳醫師您好：我本身有b型肝炎帶原，今年97年三月有去做檢查，GOT為51 GPT為84
醫師說指數有點高要我三個月後回診，沒有開藥，請問：
1.這個指數是否很嚴重，真的不需要吃藥嗎？
2.b型肝炎可以吃中藥嗎？像四物湯.杜仲湯之頪的補湯
3.有人介紹我吃白蘭氏五味子芝麻錠，聽說可以降低指數，我可以吃
嗎？
4.醫生有建議我可以吃b群維他命，對肝發炎是否有幫助？
謝謝您！

黃太太，30~39歲女性，詢問日期：2008/03/08

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

黃太太您好：
GPT84,略高2倍正常值，要小心追蹤變化，若再升高不降超過3個月可考慮抗病毒治療，口服健康食品只有來源清楚皆可服用，使效果不明。

彰化醫院關心您的健康

陳詩典

回覆日期：2008/03/08
資料來源：台灣e院 - B型肝炎用藥問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. GOT與GPT指數的嚴重性及用藥需求：
您的GOT（谷草轉氨酶）為51，GPT（谷丙轉氨酶）為84，這兩個指數確實高於正常範圍（正常值通常為0-40 U/L）。
這表示您的肝臟可能存在發炎或損傷的情況。
醫師建議您三個月後回診，這是因為肝功能指數的波動是常見的，且需要持續觀察。
如果這些指數在未來的檢查中持續升高，或是伴隨其他症狀（如黃疸、腹痛等），則可能需要考慮抗病毒治療。
當前的指數雖然偏高，但是否需要用藥還需依據整體的健康狀況、病毒量及肝臟纖維化程度來決定。

2. B型肝炎與中藥的使用：
中醫在肝病的治療上有其獨特的理論與方法，某些中藥如四物湯、杜仲湯等，可能對於改善肝臟功能、增強體質有一定的幫助。
然而，這些中藥的效果因人而異，且目前尚無足夠的科學證據證明其對B型肝炎的直接療效。
因此，若您考慮使用中藥，建議與中醫師進行詳細諮詢，並告知您的西醫醫師，以便進行綜合評估。

3. 白蘭氏五味子芝麻錠的使用：
白蘭氏五味子芝麻錠是一種保健食品，據說可以幫助肝臟健康，但其效果並未經過嚴格的臨床試驗證實。
若您想嘗試這類產品，建議選擇來源可靠的品牌，並在使用前諮詢醫師的意見，以確保不會與您的其他治療或健康狀況產生衝突。

4. B群維他命對肝發炎的幫助：
B群維他命對於維持肝臟健康是有幫助的，因為它們參與多種代謝過程，並有助於減少肝臟的負擔。
尤其是維他命B12和葉酸，對於肝細胞的修復和再生有正面影響。
然而，維他命的補充應該在醫師的指導下進行，以避免過量或不必要的補充。

總結來說，您的肝功能指數雖然偏高，但是否需要用藥還需進一步評估。
中藥和保健食品的使用應謹慎，並在專業醫師的指導下進行。
定期檢查和追蹤是非常重要的，建議您遵循醫師的建議，保持健康的生活方式，並定期回診以監控肝臟狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！