肝病患者完成幹擾素療程後的疑惑-肝膽腸胃科

彙整補充說明

王先生您好，感謝您分享您的病歷與疑問。
針對您完成幹擾素療程後的情況，我將針對您的問題進行詳細解答。

首先，您提到在治療前並未進行病毒數量檢查（HBV DNA及HCV RNA），這確實會影響對治療效果的評估。
幹擾素的療效不僅僅依賴於肝功能指數（如SGOT、SGPT），還需要考量病毒的量與活性。
一般來說，治療後的評估應包括病毒量的檢測，這樣才能更全面地了解治療的成效。
若病毒量顯著下降，則表示治療有效；若病毒量未見改善，則可能需要考慮其他治療方案。

在您的情況中，雖然SGOT和SGPT的數值在治療期間有波動，但從您提供的數據來看，第二次檢查時的肝功能指數有所上升，這可能表示治療效果不如預期。
建議您與醫師討論是否可以進行病毒量檢查，以便更清楚了解C型肝炎的狀況。

至於第二個問題，若幹擾素治療未能達到預期效果，您可以考慮其他治療選擇。
當前對於C型肝炎的治療選擇包括直接抗病毒藥物（DAAs），這些藥物通常具有較高的治療成功率且副作用相對較少。
DAAs的療程通常較短，且治療效果良好，許多患者在完成療程後可達到持續病毒學應答（SVR），即病毒在血液中無法檢測到。

另外，若您同時有B型肝炎的情況，則需要特別注意B型肝炎的管理。
B型肝炎的治療選擇包括抗病毒藥物如恩替卡韋（entecavir）或替諾福韋（tenofovir），這些藥物能有效控制病毒，減少肝臟損傷的風險。

在治療的過程中，定期的追蹤檢查是非常重要的，這包括每3個月的肝功能檢查及每半年進行的腹部超音波檢查，以便及早發現任何可能的變化或併發症。

最後，建議您與主治醫師保持良好的溝通，針對您的病情及治療選擇進行深入討論，並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療。
希望您能夠早日康復，並獲得適合的治療方案。
如有其他疑問，隨時歡迎詢問。
祝您健康！