單眼黃斑部出血結疤後,該如何使用雙眼?-眼科

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單眼黃斑部出血結疤, 是否要多用單眼看?


醫生, 你好, 想跟您請教個問題我右眼有出血已結疤, 單用右眼看東西會扭曲, 視力也不好。
左眼是乾性病變, 看東西正常。
現在我看東西, 兩眼一起看出去, 跟單用左眼去看的畫面, 角度, 清晰度都是一樣的, 不會受右眼結疤視力不好影響。
這樣是不是代表我大腦已經自動只用左眼看東西? 這樣右眼會不會退化, 用盡退廢, 變成視力越來越差, 或是視神經退化之類的呢?如果會, 那是否每天要訓練自己定期只用右眼看東西, 多刺激呢?P.S 我左眼裸視 1.0, 右眼近視100, 散光75, 但因為兩眼一起看出去, 都看得清楚, 不會有問題。
但我也擔心久而久之增加左眼負擔。
眼鏡行是建議我可以配眼鏡, 只配右眼, 雖然配了右眼視力還是不好, 頂多0.6 左右, 但總是比較好。
請問他這樣說合理嗎?因為我覺得我戴了眼鏡, 反而不舒服哩, 眼睛行是說因為有眼鏡矯正, 所以右眼開始有在看東西, 以前只有左眼單眼在看。
故需要時間適應, 這樣講合理嗎? 因為我覺得戴了眼鏡看東西反而好累唷~另外, 想跟醫生問一下, 黃斑部出血一定是有不正常的新增血管嗎? 因為我看了幾個醫生, 都說已經結疤, 但不像是有新增血管的那種出血。
以上煩請醫生幫我解答了, 謝謝您


Anita,30~39歲女性,詢問日期:2018/09/20

何建賢 醫師回覆-眼科


您這種狀況看東西並不會有單眼退化的問題,這是因為成人的視神經網絡已固定成型,所以不會有“用進廢退”的狀況,所以您既然戴眼鏡會不舒服,不帶也是可以的,您的右眼黃斑部已有結疤且不見有新生血管,基本上應該不會出血的,請放心。


回覆日期:2018/09/20

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況是右眼因黃斑部出血已結疤,視力受到影響,而左眼則因為乾性黃斑病變仍能正常視物。
您提到在使用雙眼時,視覺的清晰度和角度與單用左眼時相同,這可能是因為您的大腦已經適應了這種視覺狀況,並且在某種程度上依賴左眼的視覺輸入。

首先,關於您提到的「大腦自動只用左眼看東西」的情況,這在視覺系統中是相當常見的現象。
當一隻眼睛的視力受到損害時,大腦會自動調整,優先使用視力較好的眼睛來獲取視覺信息。
這樣的適應過程在成人中是相對穩定的,因此不會導致右眼的視神經退化或「用進廢退」的情況。
即使右眼的視力不佳,這並不會直接導致視神經的退化。

然而,為了保持右眼的功能,建議您可以進行一些視覺訓練,定期使用右眼進行一些簡單的視覺活動,這樣可以幫助刺激右眼的視覺神經,減少其進一步退化的風險。
這些活動可以包括看近距離的物體、進行一些視覺追蹤練習等。

至於您提到的眼鏡問題,眼鏡行建議您配戴右眼的眼鏡,這是因為即使右眼的視力不佳,透過眼鏡的矯正可以幫助改善視覺的整體協調性。
雖然您覺得戴眼鏡不舒服,但這可能是因為您的眼睛尚未適應新的視覺矯正方式。
建議您可以嘗試逐漸增加戴眼鏡的時間,讓眼睛有時間適應。

最後,關於黃斑部出血是否一定伴隨不正常的新增血管,這取決於出血的原因。
黃斑部出血可以由多種因素引起,包括糖尿病視網膜病變、年齡相關性黃斑變性等。
並非所有的黃斑部出血都伴隨著新生血管的形成,尤其是在您已經結疤的情況下,這可能表示出血已經停止,且沒有進一步的病變。

總結來說,您可以繼續使用雙眼,但建議定期訓練右眼,並在醫生的指導下進行視力檢查和治療。
若有任何不適或視力變化,請及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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