單眼黃斑部出血結疤後，該如何使用雙眼？-眼科

單眼黃斑部出血結疤, 是否要多用單眼看？

醫生, 你好, 想跟您請教個問題
我右眼有出血已結疤, 單用右眼看東西會扭曲, 視力也不好。左眼是乾性病變, 看東西正常。
現在我看東西, 兩眼一起看出去, 跟單用左眼去看的畫面, 角度, 清晰度都是一樣的, 不會受右眼結疤視力不好影響。
這樣是不是代表我大腦已經自動只用左眼看東西? 這樣右眼會不會退化, 用盡退廢, 變成視力越來越差, 或是視神經退化之類的呢?
如果會, 那是否每天要訓練自己定期只用右眼看東西, 多刺激呢?

P.S 我左眼裸視 1.0, 右眼近視100, 散光75, 但因為兩眼一起看出去, 都看得清楚, 不會有問題。但我也擔心久而久之增加左眼負擔。
眼鏡行是建議我可以配眼鏡, 只配右眼, 雖然配了右眼視力還是不好, 頂多0.6 左右, 但總是比較好。請問他這樣說合理嗎?

因為我覺得我戴了眼鏡, 反而不舒服哩, 眼睛行是說因為有眼鏡矯正, 所以右眼開始有在看東西, 以前只有左眼單眼在看。故需要時間適應, 這樣講合理嗎? 因為我覺得戴了眼鏡看東西反而好累唷~

另外, 想跟醫生問一下, 黃斑部出血一定是有不正常的新增血管嗎? 因為我看了幾個醫生, 都說已經結疤, 但不像是有新增血管的那種出血。

以上煩請醫生幫我解答了, 謝謝您

Anita，30~39歲女性，詢問日期：2018/09/20

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

您這種狀況看東西並不會有單眼退化的問題，這是因為成人的視神經網絡已固定成型，所以不會有“用進廢退”的狀況，所以您既然戴眼鏡會不舒服，不帶也是可以的，您的右眼黃斑部已有結疤且不見有新生血管，基本上應該不會出血的，請放心。

回覆日期：2018/09/20
資料來源：台灣e院 - 單眼黃斑部出血結疤, 是否要多用單眼看

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我會逐一解釋並提供一些建議。

首先，您提到的右眼黃斑部出血已結疤，並且在單眼使用時出現視力扭曲的情況，這是因為黃斑部的損傷影響了視覺的清晰度和穩定性。
由於您的左眼視力正常，當您使用雙眼時，左眼的視覺信息可能會主導，這使得您在看東西時感覺到的畫面清晰度和角度與單用左眼時相似。
這種情況下，您的大腦可能會自動選擇使用左眼的視覺信息，這是大腦的一種適應性反應。

關於右眼的退化問題，成人的視神經系統在一定程度上是固定的，因此不會因為不使用而出現明顯的“用進廢退”現象。
不過，長期不使用右眼可能會導致視覺功能的進一步下降，因此建議您可以定期進行一些視覺訓練，刺激右眼的使用，這樣有助於維持其功能。
您可以嘗試在安全的環境下，逐漸增加右眼的使用時間，這樣有助於促進視覺神經的活性。

至於眼鏡的使用，眼鏡行建議您配戴右眼的眼鏡是合理的，因為即使右眼的視力不佳，適當的矯正仍然可以幫助您更好地使用右眼。
戴上眼鏡後，右眼的視覺信息會被引導進入大腦，這有助於大腦重新適應右眼的視覺功能。
雖然您感到不適，但這可能是因為您的眼睛尚未完全適應新的視覺矯正。
建議您在使用眼鏡時，逐漸增加使用時間，讓眼睛有時間適應。

最後，關於黃斑部出血是否一定與不正常的新增血管有關，這並不一定。
黃斑部出血可以由多種原因引起，包括外傷、糖尿病視網膜病變、高血壓等，而不一定是由於新生血管的形成。
您提到的結疤情況，若醫生已確認沒有新生血管，則可能是由於其他原因造成的出血。
建議您定期回診，並與眼科醫生保持良好的溝通，了解您的眼睛狀況。

總結來說，您可以考慮以下幾點：
1. 定期進行視覺訓練，刺激右眼的使用。

2. 持續使用眼鏡，並逐漸增加使用時間，讓眼睛適應。

3. 定期回診，與醫生討論眼睛的狀況，並了解是否需要進一步的檢查或治療。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。