左耳聽力下降及耳塞引起耳痛-耳鼻喉科

幾年來左耳聽聲音悶悶的&這幾天右耳因戴耳機疼痛？

醫師您好有兩個問題想請教醫生
第一個問題是我的左耳聽聲音悶悶的
所以左右耳聽到的音量不太一樣
狀況已有兩年多了
因為沒有到聽不到的程度所以一直沒有處理
直到現在有時睡覺時轉頭會聽到耳內有東西掉落的聲音
所以在想是否耳屎影響
但一年前因感冒至診所就診時請醫生幫忙檢查耳朵是否有耳屎或異物
醫師說沒有
本身鼻子有過敏不知是否也會影響？再請醫師幫忙解惑謝謝

第二個問題是昨天戴耳道式耳機聽音樂時
塑膠的耳塞不小心塞太裡面太深把整個耳道都塞滿了
導致今天耳屏那塊骨頭按壓會痛
耳道裡偏上方的地方也是觸碰會痛
想問醫師該如何緩解
或是有這兩個問題應至一般耳鼻喉科就診或是直接到大醫院才能獲得較完善診斷
感謝醫師撥冗回答問題謝謝！

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2018/09/29

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

1. 左耳聽聲音悶悶的且音量不同，常見可能有耳垢栓塞、中耳積水或耳咽管功能異常等，若狀況已有兩年多，建議可先至耳鼻喉科診所檢查。
2. 應該是外耳道發炎，可以暫時先不要戴耳塞，大多會自然改善，若仍持續疼痛，亦可先至診所檢查併使用藥物治療。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2018/09/29
資料來源：台灣e院 - 幾年來左耳聽聲音悶悶的&這幾天右耳因戴耳機疼痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，左耳聽力下降及耳塞引起的耳痛，可能涉及幾個不同的醫學問題，以下是針對您兩個問題的詳細分析與建議。

第一個問題：左耳聽力下降及耳塞感
您提到左耳聽聲音悶悶的，且已有兩年多的時間，這種情況可能與耳咽管功能不全、中耳積水或耳垢栓塞有關。
耳咽管的主要功能是平衡耳內外的氣壓，當耳咽管功能不佳時，可能導致耳內壓力異常，進而影響聽力，造成耳悶的感覺。
此外，過敏性鼻炎也可能影響耳咽管的功能，因為鼻腔與耳咽管相連，當鼻腔發炎或腫脹時，會影響耳咽管的開閉。

您提到的「耳內有東西掉落的聲音」，可能是耳咽管開合時的聲音，這在耳咽管功能不全的患者中是常見的現象。
建議您再次就診耳鼻喉科，進行詳細的耳朵檢查，包括聽力測試及耳咽管功能測試，以便確定具體的病因。

第二個問題：耳機使用後的耳痛
關於您使用耳道式耳機後出現的耳痛，這可能是由於耳塞過深導致的外耳道刺激或損傷。
耳道內的皮膚非常敏感，過度的壓迫或摩擦可能引起疼痛或不適。
建議您暫時停止使用耳機，讓耳道有時間恢復。
如果疼痛持續，或伴隨有耳鳴、聽力下降等症狀，建議您儘快就醫，耳鼻喉科醫師可以進行耳道檢查，確定是否有外耳道炎或其他問題。

總結建議
1. 耳鼻喉科就診：由於您的症狀已持續一段時間，建議您儘快就診耳鼻喉科，進行全面的耳部檢查，包括耳鏡檢查、聽力測試及必要的影像學檢查（如CT），以排除中耳積水、耳咽管功能不全或其他耳部疾病。

2. 耳道護理：在耳道不適的情況下，避免使用耳塞或耳機，並保持耳道乾燥，避免水進入耳道，以減少感染的風險。

3. 過敏管理：如果您有過敏性鼻炎的病史，建議尋求過敏專科醫師的建議，適當使用抗過敏藥物，以改善鼻腔的狀況，進而可能改善耳咽管的功能。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。