大便有黏液和血絲？
醫師你好，我以前便祕情形嚴重，若沒喝大量優酪乳或吃特定水果(鳳梨或火龍果等)就會4~5天大一次便，而大便裡或外都會有一些黏液。
而最近因為剛過中秋，每天都會吃柚子，所以排便都順暢(吃完隔天早上上廁所)，只是這一兩天大便有咖啡色和暗紅色兩種，暗紅色的也會有稀出顏色的感覺，我當下是認為前一兩天吃紅色火龍果的關係，而今天早上上過廁所後，除了暗紅色外(一樣前天有吃火龍果)，一切正常，但是晚上突然有點腹脹然後一直放屁，去蹲廁所也上不出來，用力後出來的都是像大便一樣咖啡色的黏液，但這次帶有血絲，本身有內痣問題，但沒出血過，經過今晚看到黏液有血絲，有點擔心是否是大腸癌?
陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2018/10/06
彙整補充說明
您好，針對您的問題，我們可以從幾個方面來進行分析與解釋。
首先，您提到的「大便有黏液和血絲」的情況，確實可能與腸道健康有關。
大便中出現黏液通常是腸道受到刺激或發炎的結果，這種情況可能與腸道感染、腸炎、或是更嚴重的疾病如大腸癌有關。
血絲的出現則更需要引起重視，因為這可能是腸道內部出血的徵兆。
在您的情況中，您提到過去有便秘的問題，這可能導致腸道的機械性刺激，進而引發黏液的分泌。
便秘時，腸道內的糞便會變得乾硬，排便時需要用力，這樣可能會造成肛門周圍的血管破裂，導致出血。
這種情況下，血絲可能是由於痔瘡或肛裂引起的，而不是大腸癌。
然而，您最近的飲食變化（如大量攝取柚子和火龍果）可能會影響糞便的顏色，特別是火龍果的紅色素可能會使糞便呈現暗紅色。
這是一種常見的現象，通常不需要過於擔心。
但如果在排便時出現咖啡色的黏液並伴隨血絲，這就需要進一步的檢查來排除其他可能性。
關於大腸癌的判斷，通常會考慮以下幾個症狀：持續的腹痛、體重減輕、排便習慣的改變（如便秘或腹瀉交替）、以及大便中持續出現血液或黏液等。
如果您有這些症狀，建議儘快就醫進行檢查。
醫生可能會建議進行糞便潛血檢查，並根據結果決定是否需要進一步的檢查，如大腸鏡檢查。
在您的情況下，因為您有內痔的病史，這可能是造成您目前症狀的原因之一。
內痔通常不會引起嚴重的出血，但如果伴隨便秘或用力排便，則可能會出現血絲。
建議您在日常生活中保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，並保持充足的水分攝取，以幫助改善便秘的情況。
總結來說，雖然您的症狀可能與大腸癌有關，但根據目前的描述，痔瘡或其他腸道問題的可能性較高。
建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，以獲得正確的診斷和治療。
保持健康的生活方式，定期檢查腸道健康，對於預防腸道疾病是非常重要的。
希望您能早日康復！
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