疝氣手術後的不適症狀:人工網膜後遺症?-外科

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疝氣術後的後遺症之疑問,敬請賜覆。感恩!?


尊敬的許大夫:您好!本人在今年六月中旬,因右側急性嚴重腹股溝疝氣而急診開刀,裝置人工網膜,住院五天後出院自行養護,之後月餘,右睪丸和經常腫成兩個大,輸精管連帶腫大而變硬,更連帶的右大腿和右腰非常痠疼偏巧回診主治醫師時,腫卻縮小許多,沒受到重視,又轉看泌尿科,睪丸超音波後結論是積水,沒受到重視也沒給藥,祇交代多躺多休息,今已十月中旬,仍然和前述之病況一樣,一兩天發作一次,發作時間多在下午,持續五六個鐘頭,也一樣在每天睡醒起床後,會感覺恢復正常。
因此藉此善緣請教:是否人工網膜後遺症?要如何對待這病況?懇祈賜給指導,非常感恩!!!


華斌,70~79歲男性,詢問日期:2018/10/15

許凱熙 醫師回覆-外科


腹股溝疝氣而緊急手術通常會伴隨明顯的發炎而容易有術後暫時性的水腫及纖維硬化並積水,會隨時間逐漸改善,其復原時間會依原本疝氣的嚴重程度而異,從數星期到幾個月皆有可能,與人工網膜較無關聯.除了足夠的休息外也可服用消炎止痛藥物緩解症狀。


回覆日期:2018/10/15

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題。
根據您描述的情況,您在接受右側腹股溝疝氣手術後,出現了右睪丸腫大、輸精管變硬以及右大腿和右腰的疼痛等症狀。
這些情況可能與手術後的恢復過程有關,但也可能涉及其他潛在的問題。

首先,手術後的腫脹和疼痛是常見的現象,尤其是在進行腹股溝疝氣手術後,因為手術過程中可能會對周圍組織造成一定的損傷。
這種腫脹通常會隨著時間的推移而逐漸減輕。
然而,您提到的睪丸腫大和輸精管變硬的情況,特別是伴隨著疼痛,則需要進一步的評估。

1. 睪丸腫大與積水:您提到的睪丸超音波結果顯示有積水,這可能是手術後的一種反應,稱為「鞘膜積液」。
這種情況在手術後是相對常見的,通常不需要特別的治療,因為大多數情況下會隨著時間自行吸收。
不過,如果積水持續存在或伴隨疼痛,建議您再次與泌尿科醫師討論,看看是否需要進一步的檢查或治療。

2. 疼痛與不適:右大腿和右腰的疼痛可能與手術後的恢復有關,尤其是如果您在手術後不久就開始活動或進行重體力勞動,可能會導致肌肉或神經的緊張。
建議您在日常生活中注意休息,避免過度活動,並可以考慮物理治療來緩解疼痛。

3. 人工網膜的影響:關於您提到的「人工網膜後遺症」,這個術語通常是用於眼科手術後的情況,而在疝氣手術中,使用的人工網膜(如聚丙烯網膜)主要是用來加強腹壁,防止疝氣復發。
這種材料本身不會直接引起睪丸或輸精管的問題,但如果手術過程中對周圍組織造成了影響,可能會導致一些不適。

4. 建議的行動:由於您的症狀持續了一段時間,建議您再次回診,並向主治醫師詳細描述您的症狀,特別是腫脹和疼痛的情況。
醫師可能會考慮進一步的影像學檢查,以排除其他潛在的問題,如疝氣復發、感染或其他病變。

總之,手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同,持續的症狀不應被忽視。
及時與醫療團隊溝通,獲得適當的評估和治療是非常重要的。
希望您能早日康復,若有其他問題,隨時歡迎詢問。

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