胃悶痛、嘔氣與甲狀腺素使用關係-肝膽腸胃科

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胃持續悶痛一直嘔氣?


醫師您好,最近這陣子胃有以下症狀1. 空腹及吃飽均有悶痛情形(應該算是輕微)2. 吃飽容易漲3. 不管是空腹和吃飽後會一直打嗝(嘔氣)4. 打嗝會有液體衝出來(非常少,只有一兩次而已)5. 排便正常,一天兩次,顏色和形狀都算正常由於我必須服用甲狀腺素,早上得空腹一小時.晚上睡覺到剛起床時胃並沒有不適感,起床喝水後過一陣子會開始悶痛用餐後容易漲,食慾本身沒有受影響其他:1. 曾經罹患甲狀腺癌,第一期2. 承一,有經過兩次100mCi 放射碘治療,這兩次治療胃都十分不舒服,最近一次是今年八月3. 常喝牛奶4. 一天喝1800~2000cc的水5. 已停喝咖啡6. 這段期間沒有吃任何胃藥想請問醫師這會是胃食道逆流還是胃出現什麼毛病嗎?
另外,甲狀腺素空腹使用會對於胃有什麼傷害嗎?
謝謝您撥冗解答!



訪客1,30~39歲男性,詢問日期:2018/10/17

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好應是胃食道逆流症狀, 甲狀腺素空腹服用應不至於傷害腸胃。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2018/10/17

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括空腹及吃飽後的胃悶痛、容易脹氣、頻繁打嗝以及偶爾有液體衝出等,這些情況可能與胃食道逆流(GERD)有關。
胃食道逆流是指胃內容物反流至食道,可能導致不適感、燒灼感、打嗝等症狀。
您的症狀在空腹及進食後均有出現,這可能是因為胃酸過多或胃排空延遲所引起的。

您提到的甲狀腺素使用,通常是為了替代甲狀腺功能不足的情況。
甲狀腺素的服用一般建議空腹服用,這是因為食物可能影響其吸收。
然而,對於胃的影響,甲狀腺素本身並不會直接造成胃部的傷害,但在某些情況下,甲狀腺功能的變化(如亢進)可能會影響腸胃道的運作,導致消化不良或胃部不適。

您提到的過去接受放射碘治療,這可能對您的甲狀腺功能及整體健康狀況有影響,並且放射治療後的胃部不適也是常見的副作用之一。
這些治療可能導致胃黏膜的敏感性增加,進而引發不適感。

另外,您提到的液體衝出來的情況,可能是胃酸或食物反流的表現,這在胃食道逆流患者中是常見的現象。
建議您可以觀察飲食習慣,避免過量進食、辛辣食物、油膩食物及碳酸飲料,這些都可能加重胃部不適。

至於您提到的牛奶,雖然牛奶在短期內可能會緩解胃酸過多的感覺,但長期來看,牛奶中的脂肪可能會刺激胃酸分泌,反而加重症狀,因此建議您適量飲用。

如果您的症狀持續不改善,建議您尋求專業醫師的診斷,可能需要進一步檢查,如胃鏡檢查,以排除其他潛在的胃部疾病,如胃炎、潰瘍等。
醫師可能會根據檢查結果給予適當的治療建議。

總結來說,您的症狀可能與胃食道逆流有關,而甲狀腺素的空腹服用不太可能直接造成胃部傷害,但可能與您的整體健康狀況及過去的治療有關。
建議您保持良好的飲食習慣,並定期回診以追蹤您的健康狀況。
希望您早日康復!

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