頻尿與勃起障礙:泌尿科問題探討-泌尿科

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頻尿以及勃起障礙?


陳醫師您好!姓林,今年25歲,有一些症狀想要請教您。
最近頻尿的問題蠻困擾我的,一天有超過八次,水有喝很多,但讓我不解的是我1~2年前就算喝這麼多水,我也不會跑洗手間那麼頻繁。
現在比較嚴重是喝完一口水,大約20分鐘左右就有尿意,以及晚上睡覺的時候會爬起來尿尿,有時一次有時兩次,以前有夜尿過但是都還能睡得著,最近不像以前不太容易入睡,有時候因為想夜尿導致我睡眠中斷有點困擾。
今年5月曾經有看過泌尿科,有檢查尿液,醫師說是自律神經失調,有服用藥物,但是藥物服用完後幾個星期頻尿的現象仍然發生,這個症狀不曉得醫師可否評估是甚麼原因致使的?另外一個則是自慰的問題...我知道自慰會刺激攝護腺而容易頻尿。
我的自慰頻率大約都是3~7天會一次。
主要是我勃起功能似乎有受到影響,我雖然晨間有勃起,可是現在自慰的時候勃起的硬度沒有晨間勃起來的硬(自己有明顯的感覺)感覺海綿體充血的幅度力道似乎沒有那麼強了....陰莖勃起比較沒有那麼明顯的幅度。
這個現象是這1~2年來出現的連我自己自慰的品質都覺得有受到影響...希望陳醫師能幫我診斷這個症況,讓我可以對症下藥。
我的主要疑惑就是頻尿的問題,以及自慰的勃起障礙,先謝謝醫師!


小林,20~29歲男性,詢問日期:2018/10/17

陳建升 醫師回覆-泌尿科


小便與勃起有時候都會受到情緒的影響再加上年紀的關係 所以頻尿是有可能出現的一般建議 藥物治療 再配合正常生活作息調整

回覆日期:2018/10/17

彙整補充說明


林先生您好,感謝您分享您的症狀與困擾。
根據您的描述,您目前面臨的頻尿與勃起障礙問題,可能涉及多方面的因素,包括生理、心理及生活習慣等。

首先,關於頻尿的問題,您提到一天有超過八次的排尿次數,並且在喝水後短時間內就有尿意,這可能與膀胱過動症(Overactive Bladder, OAB)有關。
膀胱過動症是一種常見的泌尿系統疾病,表現為尿急、頻尿及夜尿等症狀。
這種情況可能與自律神經失調有關,因為自律神經系統負責調控膀胱的功能,當其失調時,可能導致膀胱過度活躍。

您提到的夜尿問題,尤其是影響到睡眠的情況,這在膀胱過動症中也相當常見。
夜間頻繁起床排尿不僅影響睡眠質量,還可能導致白天的疲憊感。
建議您可以考慮記錄排尿日誌,詳細記錄每天的排尿次數、尿量及飲水量,這樣有助於醫生更好地評估您的情況。

至於您提到的自慰與勃起功能的問題,這也是一個值得關注的方面。
勃起功能障礙(Erectile Dysfunction, ED)可能由多種因素引起,包括心理因素(如焦慮、壓力)、生理因素(如血流不良、荷爾蒙失衡)及生活習慣(如吸煙、酗酒等)。
您提到的晨勃正常,但在自慰時勃起硬度不足,這可能與心理因素有關,尤其是如果您在自慰時感到焦慮或壓力,可能會影響勃起的質量。

建議您可以考慮以下幾點來改善您的情況:
1. 尋求專業醫療意見:如果您尚未進一步檢查,建議再次就醫,可能需要進行泌尿科的詳細檢查,包括尿流動力學檢查,以排除其他潛在的泌尿系統疾病。

2. 調整生活習慣:保持健康的生活方式,包括適度運動、均衡飲食、減少咖啡因及酒精攝取,這些都有助於改善膀胱功能及整體健康。

3. 心理輔導:如果您懷疑心理因素影響到您的勃起功能,考慮尋求心理諮詢,幫助您釐清焦慮或壓力的來源,並學習放鬆技巧。

4. 藥物治療:如果自律神經失調的診斷確定,可能需要調整或更換藥物,與醫生討論最適合您的治療方案。

5. 自慰習慣:適度的自慰是正常的,但如果您發現這影響到您的生活或心理狀態,可能需要重新評估這一習慣。

最後,請記得,這些症狀可能是多方面因素交互作用的結果,及時尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善您的健康狀況。
祝您健康!

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