皮下囊腫手術後傷口出現膿血,是否需要再次手術?-外科

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皮下囊腫or粉瘤手術後傷口有膿血?


您好9/28至區域醫院做外科門診手術,當天未縫合,10/2進行縫合10/12才拆線,10/14才開始貼美容膠以重疊方式貼,每天都會換貼新的傷口總是覺得有時會痛,10/24晚上在換貼新的美容膠時,皮膚裡有發現有黃色的膿用棉棒沾食鹽水進行擦拭,結果膿血就流出來了,我再用棉棒上下左右推傷口,跑出更多的膿出來再擦上生化製藥欣黴素,早上再看傷口有一些用棉棒壓推皮膚有一點點膿出來再來就流鮮紅的血出來請問這樣是增加發炎的機會嗎?我很怕再次動刀?醫生10/19就沒有開給我抗生素及止痛藥給我服用,有詢間醫生,是回答說不需要,請問左上肢傷口已密合有膿是正常嗎?請問抗生素要吃多久呢?謝謝



mn,40~49歲女性,詢問日期:2018/10/25

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!"皮膚裡有發現有黃色的膿用棉棒沾食鹽水進行擦拭,結果膿血就流出來了"請問左上肢傷口已密合有膿是正常嗎?請問抗生素要吃多久呢?"膿能擠出,每天換藥換個兩次應能慢慢癒合,這種粉瘤發炎破裂的傷口有時要塞紗布一段時間才會乾淨.若還是有膿就傷口全打開換藥反而更快好.抗生素吃到至少傷口旁邊沒再發紅.平安!彰化醫院關心您!



回覆日期:2018/10/25

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在進行皮下囊腫手術後,傷口出現膿血的情況,這確實是需要引起重視的。
首先,手術後出現膿液通常是傷口感染的徵兆,這可能是因為手術後的護理不當、細菌感染或是傷口癒合不良所導致的。
您提到的黃色膿液和鮮紅的血流出來,這些都是感染的典型表現。

在手術後,傷口的癒合過程中,若出現膿液,這通常表示有炎症反應。
雖然有些傷口在癒合過程中可能會出現少量的膿液,但如果膿液的量較多,且伴隨著紅腫、疼痛等症狀,則需要進一步的評估。
您提到的用棉棒推壓傷口以擠出膿液,這樣的行為可能會增加傷口的刺激,甚至可能導致更嚴重的感染,因此不建議這樣做。

關於是否需要再次手術,這取決於傷口的具體情況。
如果膿液持續存在,且傷口無法自行癒合,則可能需要進行清創手術,以去除感染的組織,促進傷口的癒合。
清創手術的目的是清除死去的組織和膿液,並為傷口提供一個乾淨的環境,以便更好地癒合。

至於抗生素的使用,通常在傷口感染的情況下,醫生會根據傷口的情況來決定是否需要使用抗生素。
如果您目前沒有服用抗生素,建議您再次諮詢醫生,因為抗生素可以幫助控制感染,減少發炎的機會。
一般來說,抗生素的使用時間會根據感染的嚴重程度而有所不同,通常需要持續使用至少一週,直到感染的跡象消失為止。

最後,建議您儘快回診,讓醫生檢查傷口的狀況,並根據實際情況給予適當的治療建議。
及早處理傷口感染可以避免更嚴重的併發症,並促進傷口的癒合。
希望您能早日康復!

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