腳踝傷口流膿，是否需要再次手術？-外科

傷口流膿？

醫生您好
我的腳是因為阿基里斯腱斷裂然後開刀，距離開完刀已經6個多月了，但有跌倒一次，那個傷口好了但是裡面會有很多濃所以又做清創手術，現在有流膿，裡面是空的，有醫生推薦說在開一次但是我怕會傷到肌腱，有醫生又說不用在開，請問要怎麼辦。

李先生，10~19歲男性，詢問日期：2018/06/08

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
若流膿就建議要再清創,裡面空的就慢慢養肉,會填滿.只是時間問題.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2018/06/08
資料來源：台灣e院 - 傷口流膿

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您的腳踝傷口流膿的問題確實需要謹慎處理。
首先，流膿通常是感染的徵兆，這可能是因為傷口癒合不良或是內部有殘留的感染物質。
您提到的阿基里斯腱斷裂手術後的情況，若傷口內部有膿液，這可能會影響到肌腱的癒合及功能，因此需要及時評估。

在這種情況下，建議您再次就醫，尋求專業醫生的意見。
醫生可能會進行影像學檢查（如超音波或MRI）來評估傷口內部的狀況，確定是否有膿腫或其他問題。
如果確定有膿腫，清創手術可能是必要的，以去除感染源並促進癒合。
雖然您擔心再次手術可能會傷到肌腱，但如果不處理感染，可能會導致更嚴重的後果，例如骨髓炎或長期的功能障礙。

在手術的風險與益處之間，醫生會根據您的具體情況做出評估。
如果醫生認為再次手術是必要的，通常會採取適當的措施來保護肌腱，並減少手術對周圍組織的影響。
手術後，您可能需要進行物理治療，以幫助恢復功能並促進癒合。

此外，您也可以考慮以下幾點來輔助治療：
1. 保持傷口清潔：定期更換敷料，保持傷口乾燥，避免進一步感染。

2. 觀察症狀：注意是否有發燒、紅腫、疼痛加劇等感染徵兆，若有應立即就醫。

3. 適當休息：避免過度使用受傷的腳踝，給予足夠的時間癒合。

4. 營養補充：均衡飲食，攝取足夠的蛋白質和維生素，這對於傷口癒合非常重要。

最後，無論您選擇的治療方案是什麼，與醫療團隊保持良好的溝通是非常重要的。
確保您能夠充分了解每一個選擇的風險與益處，並在專業醫生的指導下做出最適合您的決定。
希望您能早日康復！