股骨骨折手術後疤痕流膿：是細菌感染還是骨髓炎？-骨科

骨折手術疤痕流膿？

醫生你好我在去年12月28日車禍股骨閉鎖性骨折，隔天開刀後在1月12號拆線醫生說傷口恢復很好，但在昨天2月12半夜疤痕突然破一個小洞流出血和膿混合物，今天晚上洗澡時同一條疤痕旁邊又破了一個小洞，擠出大約米粒大小的白色液體膿，之後再擠就都是鮮血，請問醫生是否是細菌感染或是骨髓炎？

ken，20~29歲男性，詢問日期：2023/02/12

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
如果範圍很小，無特別傷口疼痛，
也不完全一定是感染，但傷口熱痛，
人會發燒、畏寒等感染症狀，
就須立即就醫，建議還是到開刀醫院就診確定。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2023/02/12
資料來源：台灣e院 - 骨折手術疤痕流膿

彙整補充說明

根據您的描述，您在股骨骨折手術後出現了疤痕流膿的情況，這可能是細菌感染的徵兆。
手術後的傷口如果出現流膿、紅腫、疼痛等症狀，通常會考慮到感染的可能性。
骨髓炎則是指骨髓的感染，通常會伴隨著更嚴重的症狀，如持續的高燒、劇烈的疼痛以及全身不適等。

在您的情況中，疤痕處出現小洞流出膿液，這可能是局部感染的表現。
膿液的出現通常是身體對感染的反應，白血球會聚集在感染部位，形成膿液來對抗細菌。
如果感染未得到及時處理，可能會導致更嚴重的情況，包括骨髓炎。

建議您儘快回到醫院就診，讓醫生進行詳細的檢查。
醫生可能會進行傷口的清創、細菌培養檢查，並根據檢查結果決定是否需要使用抗生素治療。
如果有必要，醫生也可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI）來評估骨頭的狀況，以排除骨髓炎的可能性。

在此期間，您可以注意以下幾點來幫助自己：
1. 保持傷口清潔乾燥：避免用手觸碰傷口，並保持傷口的清潔，防止進一步感染。

2. 觀察症狀變化：注意是否有發燒、劇烈疼痛或其他不適的情況，這些都是感染加重的信號。

3. 避免自行擠壓傷口：雖然可能會有流膿的情況，但自行擠壓可能會導致細菌進一步擴散，建議讓專業醫療人員處理。

4. 遵循醫生的建議：如有需要，遵從醫生的指示進行後續的治療和檢查。

總之，您的情況需要專業醫療人員的評估和處理，及早就醫能夠有效降低感染擴散的風險，並促進傷口的癒合。
希望您能夠早日康復！