脛、腓骨折術後傷口癒合不良-骨科

分享到:

脛、腓骨折術後?


陳醫生你好;三個月前跌倒,脛、腓骨折腳踝兩側開刀一邊各插二根钉子,一邊復原的很好擔另一邊傷口至今未癒合出現兩個小洞還化膿旁邊皮膚整個過敏有點潰爛,回診問醫生只說有可能健保钉子不適合過敏建議我換一隻兩萬九的钉子,有換別家看說我可能是細菌感染引發骨髓炎,請問醫生我該怎麼辦?



閔,50~59歲女性,詢問日期:2021/02/07

陳柏辰 醫師回覆-骨科


找醫院抽血檢查+外科(骨科)醫師判斷有無感染有感染就清創治療感染拖越久會越嚴重祝妳康復



回覆日期:2021/02/07

彙整補充說明


您好,針對您提到的脛、腓骨折術後傷口癒合不良的情況,首先我想強調的是,開放性骨折的傷口癒合過程通常會比閉合性骨折來得複雜,因為開放性骨折涉及到外部環境的影響,特別是細菌感染的風險。

您提到的傷口未癒合並出現化膿及皮膚過敏的情況,這可能是由於感染引起的。
骨髓炎是一種嚴重的感染,通常需要及時處理。
建議您儘快就醫,進行以下幾項檢查和治療:
1. 抽血檢查:這可以幫助評估是否有系統性的感染,並檢查白血球數量及其他炎症指標。

2. 影像學檢查:如X光或MRI,可以幫助醫生了解骨頭的癒合情況及是否有骨髓炎的跡象。

3. 清創手術:如果確認有感染,醫生可能會建議進行清創手術,去除壞死組織及感染源,以促進傷口癒合。

4. 抗生素治療:根據感染的情況,醫生可能會開立適當的抗生素來控制感染。

5. 更換內固定材料:如果醫生懷疑目前使用的固定材料(如健保提供的钉子)可能引起過敏反應,則可能需要考慮更換為其他材料的固定裝置。
這通常需要在醫院進行手術,並且可能會增加恢復的時間。

在這個過程中,您需要與主治醫師密切合作,遵循醫生的建議,並定期回診以監測傷口的癒合情況。
若傷口持續未癒合,或出現其他併發症,可能需要進一步的手術介入,如自體骨移植等,以促進骨頭的癒合。

最後,保持良好的營養攝取,特別是鈣質和維他命D的補充,對骨頭癒合也有幫助。
避免吸煙和過量飲酒,這些都會影響骨頭的癒合速度。

希望您能早日康復,並且在治療過程中保持積極的心態。
如有任何疑問,隨時可以詢問您的醫療團隊。

類似症狀問題與醫師回覆

右側遠端脛腓骨開放性骨折術後癒合不全:治療方案與預期?

醫生您好,我在今年1月份車禍造成右側遠端脛腓骨開放性骨折手術後有自費鋼釘固定, 大約4月開始放下拐杖,固定回診期間, 有發現正面脛骨生長速度很慢, (開放性傷口處)7月底有在醫生建議下打了一次PRP, 9月回診還看得出有進展, 但10月追蹤...


施國正 醫師回覆-骨科
1.骨頭如果有缺損要癒合就很慢了 有時候會無法癒合 那就需要進行手術植骨 來促進癒合 通常骨折之後一年還沒長好就可以考慮手術2.如果目前骨折處已經穩定 那就只需要補骨頭就可以了 除非還是會晃動那就得重新在打上骨釘與骨板

右側遠端脛腓骨開放性骨折術後癒合不全:治療方案與預期-點我查看詳細內容


脛、腓骨骨折手術後症狀與康復?

醫生您好,我是去年6月車禍導致的脛骨腓骨中下段開放性,移位骨折,但是骨頭並沒有戳出皮膚. 當時給脛骨做了髓內釘手術, 到現在已經快13個月.手術時,脛骨上下沒有對齊, 醫生說很難對齊.有兩個問題想請教:1. 我是手術7個月後脫拐, 目前走路...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好,1.要先確認骨折是否完全好了,才可能拔除內固定,當超過三至六個月未完全癒合,會拔掉一側鎖定鋼釘以促進癒合,若沒完全癒合,則須進一步處理(自體骨移植或加強固定等),2.若鎖定鋼釘橫向鏍絲放入位置會痛,拔除應可改善。彰化醫院 關心您的...

脛、腓骨骨折手術後症狀與康復-點我查看詳細內容


左側脛腓骨骨折、右側跟骨骨折:手術後恢復問題與建議?

1、左小腿(腿的中間因該是脛骨)開刀後有一小處(約有五公分)凹陷是正常嗎?2、腳踝活動的角度有限是正常嗎?3、腳走路會紅腫痛走路走一小段就會這樣,有什麼方法可以改善嗎?4、術後融合手術一定要做嗎?


游典錡 醫師回覆-骨科
您好,你的這些問題,需要看過您的一些影像和檢查, 若有機會我很樂意為您服務

左側脛腓骨骨折、右側跟骨骨折:手術後恢復問題與建議-點我查看詳細內容


脛腓骨骨折未癒合,是否需要再次手術??

醫師你好:我在99年10月29號時車禍導致脛腓骨骨折,在彰化秀傳醫院進行復位手術,但是後來半年後骨頭沒有長出來,所以拔掉一根固定的螺絲,讓骨折兩端可以互相碰到,因此到目前為止脛骨的部份有長出來了,但是腓骨的部份沒長出來,我很擔心可以請醫師跟...


李文琳 醫師回覆-骨科
脛腓骨同時骨折,如果是在中段,僅需要固定脛骨即可, 所以脛骨的部份沒長出來並不需要再動一次手術,重要的是脛骨骨折處骨頭是否長出,如果術後超過9個月以上仍未有動靜,可能就需要考慮再次手術,但這情況得由你的主治醫師來建議祝早日康復!李文琳

脛腓骨骨折未癒合,是否需要再次手術?-點我查看詳細內容


脛骨骨折術後疑問解答?

醫師您好:本人於今年1/24發生車禍,左膝小腿出現粉碎性骨折,隨後進行了脛骨鋼板手術(兩側),三次手術(一次外固定,兩次鋼板固定手術),但是於3/2因為其中一個傷口發炎,因此又針對該傷口進行清創手術,3/22完成最後拆線,醫生說接下來可以進...


施國正 醫師回覆-骨科
1.醫師說的可能是對的2.要繼續做復健來讓它慢慢恢復3.可能因為腫脹的關係 慢慢的做會改善的 可以吃痛消腫的藥物來改善這樣子做復健會比較容易一些的4. 可以吃一些維他命B12來改善 另外就是等神經自行修復了5. 有可能會發炎 粉碎性骨折對細...

脛骨骨折術後疑問解答-點我查看詳細內容


相關常見問題