腳踝開放粉碎性骨折？
陳醫生你好：於7/21 號於下午5~6點時發生車禍造成右側腳踝開放粉碎性骨折併關節半脫位；腓骨距骨韌帶斷裂之後7/29號於新竹馬偕出院但出院後，隔天又開始腳開始腫脹發熱情況半夜去急診打止痛針現在的情況骨頭裡面有鋼釘和鋼板腳還會有腫腫脹脹痛痛的但是縫線的地方已經沒有滲血的情形傷口(右側及左側12~15公分)有一點黑黑的狀態!為我開刀的醫師告訴我說需要時間觀察新肉生長的情形來判斷需不需要植皮有點害怕要植皮及因傷的地方是腳踝未來會不會沒有機會又跑又跳所以想詢問一下陳醫生1.未來植皮的機率有多少?2.腳踝骨頭斷的地方未來會不會運動(跑.跳)機會都沒有?
Amita，20~29歲女性，詢問日期：2015/08/06
彙整補充說明
您好！首先，對於您因車禍所造成的右側腳踝開放粉碎性骨折及相關的傷害，深感抱歉。
這類傷勢通常會伴隨著許多後續的疑慮與不適，以下是針對您提出的問題的解答與建議。
1. 未來植皮的機率有多少？
植皮的需求通常取決於傷口的癒合情況及血液循環的狀況。
開放性骨折的傷口在癒合過程中，若出現感染、血液循環不良或是傷口愈合不良，則可能需要進行植皮手術。
您提到的傷口有黑色的狀態，這可能是壞死組織或血液循環不良的表現，建議您定期回診，讓醫師評估傷口的狀況。
如果傷口持續不愈合，植皮的機率會增加，但具體的機率還需依據醫師的評估及傷口的實際情況而定。
2. 腳踝骨頭斷的地方未來會不會運動（跑、跳）的機會都沒有？
腳踝的功能恢復與骨折的癒合程度密切相關。
粉碎性骨折通常癒合時間較長，且可能影響到關節的穩定性與活動範圍。
隨著時間的推移，若骨頭癒合良好，並且經過適當的復健訓練，您仍然有機會恢復到一定的活動能力，包括跑步和跳躍。
然而，這需要依賴於多方面的因素，包括骨折的癒合情況、韌帶的完整性、以及您個人的復健進度。
在這段恢復期間，建議您遵循醫師的指示，定期進行復健，並注意以下幾點：
- 保持傷口清潔與乾燥：定期檢查傷口，若有紅腫、發熱或滲液等情況，應立即就醫。
- 適度活動：在醫師的指導下，進行適當的關節活動，避免長時間不動，以促進血液循環。
- 物理治療：尋求專業的物理治療師協助，進行針對性的復健運動，這對於恢復關節的靈活性與力量非常重要。
最後，保持良好的心態也很重要，面對這樣的傷勢，可能會有些沮喪，但隨著時間的推移和適當的治療，您會逐漸看到改善的希望。
若有任何疑慮或不適，請隨時與您的主治醫師聯繫，獲得專業的建議與幫助。
祝您早日康復！
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