腳踝骨折手術後的不穩定及疼痛問題該如何解決？-骨科

彙整補充說明

您好，針對您所描述的情況，腳踝骨折手術後的不穩定及疼痛問題確實是許多患者在康復過程中常見的挑戰。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 腳踝不穩定及發炎情況的處理：
腳踝的不穩定性通常與韌帶的損傷有關，尤其是在您提到的外側韌帶和內側三角韌帶的情況下。
若韌帶未能完全癒合，可能會導致關節的穩定性不足，進而引發疼痛和不適。
對於內側的積水和發炎，建議您可以考慮以下幾種方法：
- 藥物治療：可以使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

- 物理治療：除了目前的電療、水療、超音波等，建議增加針對腳踝穩定性的專項訓練，例如平衡訓練和強化訓練，這有助於增強周圍肌肉的力量，改善穩定性。

- 關節護具：在日常活動中使用護踝或支撐帶可以提供額外的穩定性，減少疼痛感。

2. 脛骨後肌肌腱的復健內容：
脛骨後肌肌腱的損傷後，復健的重點在於逐步恢復肌腱的功能和力量。
建議的復健內容包括：
- 靜態伸展：針對小腿肌肉和脛骨後肌進行靜態伸展，幫助減少緊繃感。

- 強化訓練：可透過彈力帶進行抵抗訓練，增強肌腱的力量。

- 功能性訓練：如平衡板訓練、單腳站立等，這些可以幫助改善腳踝的穩定性。

由於肌腱受傷後的復健過程需要時間，建議您在復健過程中保持耐心，並遵循專業物理治療師的指導。
至於再次斷裂的風險，若未完全恢復，確實有可能再次受傷，因此在復健過程中應特別注意。

3. 疼痛及其他檢查：
如果您在走路或站立時仍然感到疼痛，且無法持續活動，建議您再次就醫進行詳細檢查。
可能需要進一步的影像學檢查，如MRI或CT，以評估骨頭癒合的情況及周圍組織的狀態。
醫生可能會考慮是否有其他潛在的問題，例如骨膜增生或其他結構性損傷。

總之，腳踝的康復是一個漸進的過程，需耐心和持續的努力。
建議您與主治醫師和物理治療師保持良好的溝通，根據他們的建議調整復健計畫，並定期回診以監測恢復進度。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！