腳踝骨折手術一年後仍腫痛,有何解決方法?-骨科

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至今已一年多,腳踝部位都還是腫的?


施醫生您好:在下樓梯時不慎少踩到2層踏階而摔落,因而腳踝骨折開刀,自費裝了鐵片並釘了3個鋼釘,術後都有回診照x光片沒問題,走路也都正常但奇怪的是腳踝部位都還是腫的(是正常的1.5倍),有時會感到微微的疼痛.緊緊的,醫生安排核磁顯影照出來也說沒問題至今已一年多,腳踝部位都還是腫的,狀況還是如此!請醫師依您的專業給點意見!謝謝!



阿晶,40~49歲女性,詢問日期:2018/08/01

施國正 醫師回覆-骨科


如果骨折已經癒合可以考慮拔掉骨釘這樣看看會不改



回覆日期:2018/08/01

彙整補充說明


腳踝骨折手術後,若一年後仍然出現腫脹和疼痛的情況,這確實是一個需要關注的問題。
根據您的描述,您已經進行了手術並且定期回診,X光和核磁共振檢查都顯示沒有明顯的問題,這意味著骨折的癒合狀況良好,但持續的腫脹和不適可能與其他因素有關。

首先,術後腫脹可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 軟組織損傷:在手術過程中,周圍的軟組織(如肌肉、韌帶和神經)可能會受到損傷,這些組織的癒合過程通常比骨頭的癒合要慢,可能導致持續的腫脹和不適。

2. 血液循環問題:手術後,腳踝部位的血液循環可能受到影響,這可能導致液體在該區域積聚,造成腫脹。
您提到的「緊緊的」感覺可能與此有關。

3. 關節活動度不足:術後如果活動度不足,可能會導致關節周圍的肌肉和韌帶變得僵硬,進而影響到腳踝的功能和舒適度。

4. 後遺症或慢性疼痛:有些患者在手術後可能會經歷慢性疼痛,這可能與神經的敏感性增加有關,或是因為術後的疤痕組織影響了正常的生理功能。

針對這些情況,以下是一些建議的解決方法:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,透過針對性的運動和治療,幫助改善關節的活動度和減少腫脹。
物理治療可以包括伸展運動、強化訓練和手法治療等。

2. 冷熱敷:在腫脹的情況下,冷敷可以幫助減少腫脹和疼痛,而在疼痛緩解後,熱敷則可以促進血液循環,幫助放鬆緊繃的肌肉。

3. 抬高患肢:在休息時,將腳踝抬高,有助於減少腫脹,因為這樣可以促進靜脈回流,減少液體在該區域的積聚。

4. 穿著壓縮襪:適當的壓縮襪可以幫助改善血液循環,減少腫脹的情況。

5. 定期回診:持續與您的主治醫師保持聯繫,定期檢查腳踝的狀況,必要時進行進一步的檢查或治療。

如果上述方法仍然無法改善您的症狀,建議您再次回診,與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療方案。
持續的腫脹和疼痛不應被忽視,及早尋求專業的意見和治療是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!

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