脛骨骨折術後恢復進度不明朗-骨科

脛骨骨折術後？

醫師您好，我在5月底發生一場車禍導致左腿脛骨骨折，並緊急安排髓內綱釘復位手術。

目前已休養兩個月了，期間每天在床上都會抬高患肢，以及做床上的復健運動。吃的方面，也都勤補鈣與維生素D，目前術後的腫脹與瘀血狀況皆消失，只有偶爾走太多路會再導致腳踝腫脹，發生也會緊急冰敷。

然而，七月初回診時，醫師卻說我的骨頭沒什麼長出來，跟車禍發生時差不多⋯而我左腳腳趾的第二根腳趾頭的關節仍有些微發紫的現象（其他腳趾頭已消失），並且關節處有點僵硬，我想請問這是不是跟我的骨頭到現在都還沒長出來是否有關係呢？

對於復原狀況不佳與腳趾頭仍然僵硬還是很緊張，我只有這幾天開始採行熱敷想改善我的血液循環。而我下次回診是八月底了，請問醫師，我能夠為目前的狀況做些什麼呢？我很擔心自己骨頭不癒合⋯

Levi，20~29歲男性，詢問日期：2025/08/01

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好主治醫師應該是最了解您病況的人建議提前回診請主治醫師評估或可諮詢物理治療師及營養師謝謝

回覆日期：2025/08/01
資料來源：台灣e院 - 脛骨骨折術後

彙整補充說明

您好，首先很抱歉聽到您在車禍中受了這麼嚴重的傷。
脛骨骨折的恢復過程確實可能會讓人感到焦慮，尤其是在術後的初期階段。
根據您的描述，您已經進行了髓內綱釘復位手術，並且在術後的兩個月內積極進行復健和營養補充，這些都是非常重要的步驟。

首先，關於您提到的骨頭長出來的情況，骨折癒合的過程通常需要時間，尤其是對於嚴重的骨折。
骨頭的癒合速度受多種因素影響，包括年齡、營養狀況、血液循環、以及是否有其他健康問題等。
您提到的腳趾關節發紫和僵硬，可能與局部血液循環不良有關，這在骨折後是常見的情況。
當骨頭未完全癒合時，周圍的軟組織也可能受到影響，導致血液循環不良，進而造成腫脹和發紫。

您目前的做法，如抬高患肢和進行復健運動，都是有助於促進血液循環和減少腫脹的好方法。
熱敷也可以幫助改善局部血流，但要注意不要過度加熱，以免造成燙傷或加重腫脹。
建議您在進行熱敷時，使用溫熱的毛巾或熱水袋，並且每次熱敷的時間不宜過長。

至於您提到的補鈣和維生素D，這些營養素對於骨骼癒合非常重要。
鈣是骨骼的主要成分，而維生素D則有助於鈣的吸收。
建議您可以繼續保持這方面的補充，並且在飲食中增加富含鈣質的食物，如乳製品、深綠色蔬菜和豆類等。

在接下來的幾週內，您可以考慮以下幾點來促進恢復：
1. 持續復健：根據醫師的建議，繼續進行適當的復健運動，這有助於增強肌肉力量和靈活性。
若有不適，應及時告知醫療人員。

2. 定期回診：如有可能，建議提前回診，讓醫師評估骨頭癒合的情況，並根據X光檢查結果調整治療計劃。

3. 注意休息：雖然復健很重要，但也要給予身體足夠的休息時間，避免過度使用受傷的肢體，這樣可以減少疼痛和腫脹的情況。

4. 保持良好的心態：骨折的恢復過程可能會很漫長，保持積極的心態和耐心是非常重要的。
與家人或朋友分享您的感受，尋求他們的支持。

5. 尋求專業意見：如果您對目前的恢復狀況感到不安，可以考慮諮詢物理治療師或其他專業人士，他們可以提供更多針對性的建議和治療方案。

最後，請記得每個人的恢復速度都不同，您需要給自己一些時間來癒合。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活！