脛骨平臺內側骨折手術後恢復進度及疑慮-骨科

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脛骨平台內側骨折?


本人於3/23進行右腿脛骨平台自費互鎖式鈦合金骨折手術,目前約5週,術後已可以達到90度的彎曲,可雙腳站立,右腳要伸直發現膝蓋角度無法跟左腳一樣站直,勉強會痛,另外骨折處的地方進行足泵運動會痛,原本前幾週不會,是不是我之前使用拐杖走路太久導致,擔心是否固定器走位,我也試著丟拐走幾步路,後來發現很痛就不敢嘗試了,另外右腳要往後翹起來發現無法超過110度,可是手扳可達成,是固定器的關係嗎,還是肌肉萎縮造成,謝謝

Jerry,40~49歲男性,詢問日期:2022/04/28

施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)


手術後膝關節的活動程度會降低是必然的
如果要恢復到未受傷前的情況就必須積極的做復健
但是做得太過分也會引起疼痛的
如果擔心固定的鋼板移位可以去照一下X光片便可以知道了
膝關節的彎曲要慢慢的來 不能操之過急的

回覆日期:2022/04/28
資料來源:台灣e院 - 脛骨平台內側骨折

彙整補充說明


在您進行脛骨平台內側骨折手術後的恢復過程中,出現的疼痛和活動範圍受限是相對常見的情況。
根據您提供的資訊,您已經進行了手術約五週,並且能夠達到90度的膝蓋彎曲,這是一個不錯的進展。
然而,您提到的幾個問題值得深入探討。

首先,膝蓋伸直的角度無法與左腳相同,並且在勉強伸直時感到疼痛,這可能與多種因素有關。
手術後的膝關節活動範圍受限,通常是因為手術後的腫脹、疼痛或是周圍肌肉的萎縮。
使用拐杖走路的時間過長,可能導致肌肉力量不足,進而影響到膝關節的穩定性和活動範圍。
建議您在進行復健時,應該逐步增加負重和活動量,並在專業物理治療師的指導下進行,以避免過度使用或造成進一步的損傷。

其次,您提到在進行足泵運動時感到疼痛,這可能是因為骨折部位的癒合過程中,周圍組織仍然敏感或有發炎反應。
這種情況在手術後的幾週內是常見的,隨著時間的推移,疼痛應該會逐漸減輕。
若疼痛持續或加劇,建議您回診檢查,以排除固定器移位或其他潛在問題。

關於您提到的膝蓋彎曲角度的限制,這可能與固定器的設置有關,也可能是因為肌肉萎縮或關節僵硬。
手術後,膝關節的活動範圍通常需要時間來恢復,並且需要透過適當的物理治療來促進彎曲和伸展的能力。
建議您在物理治療師的指導下,進行針對性的運動,以改善膝關節的靈活性和力量。

最後,對於您擔心的固定器是否移位,若有疑慮,進行X光檢查是個不錯的選擇。
這樣可以確認骨折部位的癒合情況以及固定器的穩定性。
手術後的恢復過程因人而異,通常需要耐心和持續的努力,並且在專業醫療人員的指導下進行復健,才能達到最佳的恢復效果。

總結來說,您目前的恢復進度是正常的,但仍需注意疼痛的管理和膝關節的活動範圍。
持續進行適當的復健運動,並定期回診以監測恢復情況,將有助於您早日恢復正常的生活和活動能力。
希望您能夠保持積極的心態,並在專業醫療團隊的協助下,逐步改善您的膝關節功能。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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