高位脛骨截骨術後的症狀與恢復期-骨科

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高位脛骨截骨術?


醫師您好:我因內側半月板根部破裂,因本身膝蓋內翻,經醫師評估建議,兩週前接受高位脛骨截骨術,配合3D列印技術截骨,裝了鈦鋼板。
術後三天醫師建議以我骨質及所用鋼板,我可開始完全負重。
但因疼痛關係,我目前仍需使用雙拐行走。
目前尚未拆線,開刀傷口已𣎴會痛,腫還沒全消,主要是動作時感覺鋼板或鋼釘的異物磨擦感導致疼痛𣎴適,無法放掉拐杖(單拐也很勉強); 患肢彎曲伸直時也會感覺鋼片存在。
1。
請問這些現象是正常的嗎?
如為正常現象,多久可改善或適應?2。
如𣎴應有此情況,有可能是什麼原因引起呢?
3。
會建議日後取出鋼板嗎?
手術醫師說這是可𣎴取出的4。
還有哪些情形施醫師認為要注意的?謝謝您的回覆



HTO,50~59歲女性,詢問日期:2021/10/22

施國正 醫師回覆-骨科


1.是正常的 大約三個月可以恢復2. 傷口的復原需要時間 通常至少六星期以上3. 可以不必取出 除非有刺痛或很嚴重的不適4. 骨頭未癒合之前不宜放掉拐杖



回覆日期:2021/10/22

彙整補充說明


高位脛骨截骨術後的恢復期和症狀是許多患者關心的問題,尤其是在術後初期。
根據您的描述,您在手術後的兩週內出現了一些常見的症狀,這些症狀在術後的恢復過程中是相對正常的。

1. 術後症狀的正常性:您提到的疼痛、腫脹以及感覺到鋼板或鋼釘的異物感,都是高位脛骨截骨術後常見的現象。
術後的疼痛通常與手術創傷、組織的癒合過程以及術後的活動有關。
腫脹則是因為手術後局部血液循環的變化和組織的炎症反應。
這些症狀一般會隨著時間的推移而逐漸改善,通常在術後的三到六個月內,隨著骨頭的癒合和組織的修復,這些不適感會逐漸減少。
建議您在這段期間內,持續進行適當的復健運動,並遵循醫師的建議,這樣可以促進恢復。

2. 異常情況的可能性:如果疼痛和不適感持續加重,或伴隨著其他異常症狀(如發燒、傷口紅腫等),則可能需要進一步檢查。
這些情況可能是由於感染、鋼板位置不當或骨頭癒合不良等原因引起的。
若您感到異常的疼痛或有其他不適,建議儘早回診,讓醫師進行評估。

3. 鋼板的取出建議:關於鋼板的取出,這通常取決於個人的情況和醫師的建議。
一般來說,如果鋼板在癒合後沒有引起明顯的不適,且功能恢復良好,則不一定需要取出。
但如果您感到鋼板或鋼釘造成的持續不適,或有其他問題,則可以考慮在醫師的評估下進行取出手術。

4. 注意事項:在術後恢復期間,您需要特別注意以下幾點:
- 負重和活動:在骨頭未完全癒合之前,應避免過度負重和劇烈活動,這樣可以減少對手術部位的壓力,促進癒合。

- 復健運動:遵循醫師的指導進行復健,這對於恢復膝關節的活動度和力量非常重要。

- 定期回診:定期回診檢查,讓醫師評估恢復情況,必要時進行影像學檢查(如X光)以確保骨頭癒合良好。

- 注意傷口情況:保持傷口清潔,觀察是否有紅腫、滲液或其他感染徵兆,若有異常應及時就醫。

總之,您的症狀在術後初期是相對正常的,但仍需密切觀察,並在醫師的指導下進行適當的復健和護理。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動。

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