高位脛骨截骨術後的症狀與恢復期-骨科

高位脛骨截骨術？

醫師您好：
我因內側半月板根部破裂，因本身膝蓋內翻，經醫師評估建議，兩週前接受高位脛骨截骨術，配合3D列印技術截骨，裝了鈦鋼板。術後三天醫師建議以我骨質及所用鋼板，我可開始完全負重。

但因疼痛關係，我目前仍需使用雙拐行走。目前尚未拆線，開刀傷口已𣎴會痛，腫還沒全消，主要是動作時感覺鋼板或鋼釘的異物磨擦感導致疼痛𣎴適，無法放掉拐杖(單拐也很勉強); 患肢彎曲伸直時也會感覺鋼片存在。

1。請問這些現象是正常的嗎？如為正常現象，多久可改善或適應?
2。如𣎴應有此情況，有可能是什麼原因引起呢？
3。會建議日後取出鋼板嗎？手術醫師說這是可𣎴取出的
4。還有哪些情形施醫師認為要注意的?

謝謝您的回覆

HTO，50~59歲女性，詢問日期：2021/10/22

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1.是正常的大約三個月可以恢復
2. 傷口的復原需要時間通常至少六星期以上
3. 可以不必取出除非有刺痛或很嚴重的不適
4. 骨頭未癒合之前不宜放掉拐杖

回覆日期：2021/10/22
資料來源：台灣e院 - 高位脛骨截骨術

彙整補充說明

高位脛骨截骨術後的症狀與恢復期是許多患者關心的問題，尤其是在術後初期，疼痛和不適感常常會影響到日常生活。
根據您的描述，您在手術後的情況是相對常見的，以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 術後症狀的正常性與改善時間：
您所經歷的疼痛、腫脹以及鋼板或鋼釘的異物感，都是高位脛骨截骨術後常見的症狀。
術後的疼痛通常會隨著時間逐漸減輕，尤其是在手術後的前幾週，因為這段時間是身體在適應手術後的變化。
一般來說，術後的疼痛和腫脹會在3到6個月內逐漸改善，但每個人的恢復速度會有所不同，這取決於個體的健康狀況、年齡、骨質以及術後的復健情況。
建議您持續進行適當的復健，並遵循醫師的指導，這樣有助於加速恢復。

2. 異常情況的可能原因：
如果術後疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀（如劇烈腫脹、發熱等），則可能需要進一步檢查。
這些情況可能是由於手術後的感染、鋼板或釘子位置不當、骨頭癒合不良等原因引起的。
若您感覺到異常的疼痛或不適，建議及時回診，讓醫師進行評估。

3. 鋼板的取出建議：
鋼板的取出通常是根據患者的具體情況而定。
若您在術後感到持續的刺痛或不適，且影響到生活品質，醫師可能會建議取出鋼板。
一般來說，若鋼板不影響功能且沒有明顯的不適，則可以選擇不取出。
取出鋼板的手術通常在骨頭癒合良好後進行，這樣可以減少再次手術的風險。

4. 注意事項：
在術後恢復期間，您需要特別注意以下幾點：
- 負重情況：雖然醫師建議您可以完全負重，但如果疼痛持續，建議您繼續使用拐杖，直到疼痛減輕為止。

- 復健運動：遵循醫師或物理治療師的建議，進行適當的復健運動，這有助於改善關節的活動度和減少僵硬感。

- 觀察傷口：注意傷口的癒合情況，若有紅腫、滲液或異味等情況，應立即就醫。

- 定期回診：定期回診以便醫師能夠評估您的恢復情況，並根據需要調整治療計劃。

總之，術後的恢復是一個漸進的過程，耐心和持續的復健是關鍵。
若有任何不適或疑慮，請隨時與您的醫療團隊聯繫，確保您能夠獲得最佳的照護與支持。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #109347
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #140129
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178610
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #138150
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #181483

搜尋您的醫療問題：

1. 如果骨折癒合好了通常沒甚麼後遺症的 2. 如果會有刺激感或者影響關節的活...

查看更多脛骨骨折手術後的後遺症及骨釘處理方法