腳踝車禍撕裂傷癒合不良，該如何處理？-外科

腳踝車禍撕裂傷，縫合拆線後，久久未癒？

醫師您好
我2013年出車禍，左腳踝撕裂傷，送急診將傷口縫合，幾周後拆線

至今已看過西醫骨科沒問題，中醫針灸、放血。

但現在傷口仍有點凹陷，按壓會痛，走路無太大影像，腳踝附近和小腿下方緊繃

目前得到中醫是說傷口附近有點纖維化，或是當初傷口太深縫合的問題

想請問醫師目前會建議做哪些處置，因為很久了會建議看西醫開刀嗎，還是持續看中醫治療?

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/10/10

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
聽起來比較像肥大性疤,沒有傷口,不需理它.
越去按壓症狀越明顯.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2016/10/10
資料來源：台灣e院 - 腳踝車禍撕裂傷，縫合拆線後，久久未癒

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在2013年發生的腳踝撕裂傷至今仍有癒合不良的情況，這確實讓人感到困擾。
首先，撕裂傷的癒合過程受到多種因素的影響，包括傷口的深度、縫合技術、個人的體質以及後續的護理等。
您提到的傷口凹陷和按壓疼痛，可能與纖維化或疤痕組織的形成有關。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 專業評估：建議您再次尋求西醫的專業評估，特別是整形外科或骨科專科醫師。
這些專科醫師能夠更深入地檢查您的傷口，並評估是否存在疤痕組織過度增生（如肥厚性疤痕或疤痕疙瘩）。
如果確定有這類問題，可能需要進一步的治療，如物理治療、激光治療或手術修復。

2. 物理治療：如果傷口周圍的緊繃感影響到您的活動，物理治療可能會有幫助。
物理治療師可以針對您的情況設計適合的運動計劃，幫助您恢復關節的靈活性和肌肉的力量，並減少緊繃感。

3. 中醫治療：您目前正在接受中醫的針灸和放血治療，這些方法在某些情況下可以幫助改善血液循環和減輕疼痛。
如果您對中醫的療效有信心，可以繼續這方面的治療，並與中醫師討論是否有其他的療法可以輔助。

4. 手術考量：如果經過專業評估後，醫師認為需要進行手術來修復疤痕或改善功能，那麼這可能是必要的選擇。
手術的決定應該基於醫師的建議和您的具體情況，包括傷口的癒合狀況和功能需求。

5. 自我護理：在日常生活中，注意保持傷口清潔，避免過度摩擦和壓迫受傷部位，這樣可以減少疼痛和不適感。
適當的休息和避免過度使用受傷的腳踝也很重要。

總之，您目前的情況需要專業的醫療評估和可能的治療方案。
建議您儘快安排就診，並根據醫師的建議進行後續的治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！如果有任何進一步的問題，隨時可以詢問。
祝您健康平安！