傷口清創後仍無法癒合：蜂窩性組織炎或治療方式選擇？-外科

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您的傷口在經過長時間的治療後仍然無法癒合，並且出現了紅腫熱痛的情況，這確實可能是蜂窩性組織炎的表現。
蜂窩性組織炎通常是由於細菌感染引起的，常見於皮膚破損後的部位，尤其是下肢，因為下肢的血液循環相對較差，容易導致感染和癒合不良。

首先，針對您的第一個問題，您提到傷口以下腳踝以上明顯腫脹，這可能是因為局部的炎症反應所引起的。
雖然您沒有發燒或皮膚凹陷的情況，但紅腫熱痛的症狀仍然提示可能存在感染。
建議您儘快回診，讓醫生進一步評估傷口的狀況，可能需要進行影像學檢查（如超音波或CT）來確認是否有膿腫或其他感染的跡象。

至於您的第二個問題，如果您不在乎傷口癒合的外觀，仍然建議您定期回診，特別是整型外科或創傷外科的專科醫師。
即使您對外觀不在意，傷口的癒合仍然是非常重要的，因為未癒合的傷口可能會成為慢性傷口，進一步增加感染的風險，甚至可能導致更嚴重的併發症，如骨髓炎等。

在治療方面，除了清創和使用抗生素外，保持傷口的清潔和乾燥也是非常重要的。
您可以考慮抬高受傷的腿部，以減少腫脹，並促進血液循環。
若傷口持續滲出液體，可能需要進一步的清創或使用適合的敷料來促進癒合。
若醫生建議進行植皮或皮瓣手術，這也是一個有效的選擇，尤其是在傷口面積較大且癒合不良的情況下。

最後，請務必遵循醫生的建議，定期回診，並在日常生活中注意傷口的護理，這樣才能有效促進傷口的癒合，避免未來可能出現的併發症。
希望您能早日康復！