腳踝擦傷引發蜂窩性組織炎，治療一週仍未癒合該如何處理？-外科

蜂窩性組織炎？

醫生您好，我在上週二(12/13)車禍，腳踝附近有擦傷...有2塊2*3大小的傷口，本以為自己擦藥就好了，結果隔一天後紅腫發痛，去看皮膚科醫生後，醫生說是蜂窩性組織炎....在經過一個禮拜的治療後...傷口還是沒有癒合的現象，請問醫生...我是否該轉診？我現在的傷口每天都會去換藥，醫生會先幫我把傷口上的藥膏及泛白、泛黃的地方用紗布擦掉，從昨天開始傷口用紗布擦過之後會流血，那麼這樣的傷口大約還要多久才會復原?謝謝醫生的回答^^

小涼，20~29歲女性，詢問日期：2005/12/22

黃俊雄醫師回覆-外科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院創傷醫學部主任、乳房外科主治醫師

您好:
沒有親眼看到您的傷口,實不敢斷言一定是甚麼問題?建議您至整形外科或有專門創傷外科之醫院求治為宜.
祝健康!!

回覆日期：2005/12/22
資料來源：台灣e院 - 蜂窩性組織炎

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在車禍後的腳踝擦傷引發了蜂窩性組織炎，經過一週的治療後傷口仍未癒合，這確實是一個需要重視的情況。
蜂窩性組織炎是一種由細菌感染引起的皮膚及其下層組織的炎症，通常伴隨著紅腫、熱痛等症狀。
若經過一段時間的治療後仍未見好轉，建議您考慮轉診至專門的整形外科或創傷外科醫師進行進一步的評估與治療。

首先，您提到的傷口在換藥後出現流血的情況，可能是因為傷口的癒合過程中，組織再生的過程受到影響，或是因為換藥時對傷口的刺激所致。
這種情況下，應該避免過度清理傷口，以免造成進一步的損傷。
建議您在換藥時，儘量輕柔地處理傷口，並確保使用無菌的材料。

其次，若傷口周圍出現紅腫熱痛的情況，這可能表示感染仍在持續，或是有其他潛在的問題。
蜂窩性組織炎的治療通常需要使用抗生素，並且在某些情況下，可能需要進行清創手術以去除死去的組織或膿液，促進傷口癒合。

關於傷口癒合的時間，這取決於多種因素，包括傷口的大小、深度、感染的嚴重程度以及個人的健康狀況等。
一般來說，輕微的傷口在適當的治療下通常會在幾週內癒合，但若傷口較大或感染嚴重，癒合的時間可能會延長。

此外，您提到的轉診問題，若目前的治療效果不佳，轉診至專科醫師進行更深入的檢查和治療是非常必要的。
專科醫師可以進行更詳細的檢查，並根據您的具體情況制定更合適的治療方案。

最後，建議您在日常生活中保持傷口的清潔與乾燥，避免不必要的摩擦和壓力，並定期回診以便醫師能夠及時評估傷口的癒合情況。
希望您能早日康復！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。

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