便秘、內痔出血與肛門阻塞感:是否為大腸直腸癌的警訊?-肝膽腸胃科

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排便問題是癌症??


醫生你好:因為時常久坐,我有長期便秘和內庤出血的問題,近幾個月開始有異狀,就是想大便時卻感覺到接近肛門口那裡塞住,不是大不出來就是大出一點點細小的軟便,越用力肛門越塞的感覺。
然後排便出來一些時肛門腫脹,大便通過有時是沒感覺的,而坐馬桶時揉膀胱下面和恥骨上面之間的部位有腫脹感,有時揉一揉才會有點便意,排出細小軟便時,顏色正常有臭味,應該是真的想大便,不是裡急後重,只是接近肛門口那裡有阻塞感,大便卡在裡面。
請問這樣是大腸或直腸癌嗎?


路人丁,30~39歲男性,詢問日期:2018/11/02

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


請至肛門直腸外科就診

回覆日期:2018/11/02

彙整補充說明


便秘、內痔出血以及肛門阻塞感確實是需要重視的症狀,雖然這些症狀不一定直接代表大腸或直腸癌,但它們可能是潛在問題的警訊。
首先,便秘本身可能導致大便硬化,進而引發內痔或肛裂,這些情況會造成排便時出血和不適感。
內痔的出血通常是鮮紅色,並且在排便後會有腫脹感,這些都是常見的症狀。

在您的情況中,長期的便秘和內痔問題,加上最近出現的肛門阻塞感,確實需要進一步的檢查。
肛門阻塞感可能是由於內痔腫脹、肛門周圍肌肉緊張或其他直腸病變所引起的。
這些症狀可能會使您在排便時感到困難,並且可能伴隨著不適或疼痛。

至於大腸癌的風險,年齡、家族病史、飲食習慣及生活方式都是影響因素。
根據目前的醫學知識,年輕人(如您提到的年齡)罹患大腸癌的機率相對較低,但並不代表完全沒有風險。
特別是如果有家族史或其他高風險因素,則應更加謹慎。

建議您儘快就診於專業的肛門直腸科醫師,進行詳細的檢查,包括肛門直腸的內視鏡檢查(如大腸鏡),以排除任何潛在的病變。
醫生可能會根據您的症狀和檢查結果,建議進一步的檢查或治療方案。

在此同時,改善生活方式也是非常重要的。
增加膳食纖維的攝取(如水果、蔬菜、全穀類食物),保持充足的水分攝取,並適度運動,可以幫助改善便秘的情況。
此外,避免長時間久坐,定期活動身體,也有助於促進腸道健康。

最後,若您在排便時出現持續的出血、劇烈的腹痛或其他異常症狀,應立即就醫。
及早檢查和治療可以有效降低潛在健康風險,確保您的腸道健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可就診檢查糞便潛血,平時多蔬果,飯後走走,少久坐。

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基本上就年齡和病史聽來,可能性不大,但是還是建議接受進一步檢查。另外建議規則服用軟便藥物、增多飲水量,減少解硬便的機會才會是解決的根本之道。

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
妳的問題應數腸胃機能障礙。多吃蔬果,少油炸或刺激飲食;搭配醫師處方,便能改善。

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那如果大便是感覺有東西塞住跟內痔有關嗎,我現在這個年紀大腸癌的機率是低還是高,機率大概是多少


張書豪 醫師回覆-外科
大便是感覺有東西塞住一般會形容為裡急後重,需要懷疑直腸病灶,但腫脹的內痔也會有類似症狀,民眾不易自行區分。現在這個年紀大腸癌的機率很低,除非有非常強烈的遺傳風險因子,20歲以下罹患大腸癌機會統計小於1%。

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