肝膽腸胃科問題:便血、排便困難是否為大腸癌徵兆?-肝膽腸胃科

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有便意都大不出來?


請問陳醫師,我這兩三天大便怪怪,剛開始發生時大便有血,我有看過醫生,醫生給我痔瘡藥擦肛門,第一次擦還是有血,第二次在擦,就沒大血了。
後來我當有便意時,去廁所大很久才會出來,有時大出來軟便,有時大有一坨,不過自從大便怪怪後,就沒在有一條直直的大便出來過了,然後我現在越來越奇怪,有便意可是去廁所都大出來,不過到最後有解一小滴大便出來,但接著就是一直大不出來,我很擔心。
不過我去看醫生,醫生都說我是痔瘡引起出血,還有排便改變。
為什麼會這樣啊!我之前也層有這種情形,去看醫生,醫生診斷是大腸激燥症。
我在11月26日有在高醫安排要做無痛大腸鏡檢查了,我真的很擔憂醫生叛亂錯誤,因為他都只有給我肛門觸診而已,並沒有真正侵入性做大腸鏡檢查。
這不會是大腸癌的症狀吧!對了,我是每天都有大便,我想問醫生,是不是吃完三餐後,隔天一定就有大便形成。



王達書,30~39歲男性,詢問日期:2014/11/01

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:做完大腸鏡檢查,就能了解狀況了。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復



回覆日期:2014/11/01

彙整補充說明


便血和排便困難確實是許多腸胃疾病的常見症狀,其中包括痔瘡、大腸激躁症,甚至是大腸癌。
根據您所描述的情況,您最近的排便狀況變化以及便血的情形,讓您感到擔憂是非常可以理解的。

首先,便血的原因有很多,最常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症等。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,通常會伴隨便血,尤其是在排便時用力的情況下。
您提到的鮮紅色血跡,通常是來自於肛門或直腸的出血,這也符合痔瘡的特徵。
至於您提到的排便困難,這可能是由於便秘或腸道運動不良所引起的,這些情況也可能與痔瘡有關。

另外,您提到的「大便變細」的情況,這在某些情況下可能是大腸癌的徵兆,因為腫瘤可能會造成腸道的狹窄,導致大便形狀改變。
然而,這並不意味著您一定有大腸癌,因為許多良性疾病也可能導致類似的症狀。

您提到的「大腸激躁症」是一種功能性腸道疾病,通常會導致腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
這種情況下,腸道的運動可能會變得不規則,導致便秘或腹瀉的交替發生。
這可能解釋了您在排便時的困難和不規則的便便形狀。

至於您提到的無痛大腸鏡檢查,這是一個非常重要的檢查,可以幫助醫生更清楚地了解您的腸道狀況。
雖然肛門觸診可以提供一些初步的資訊,但大腸鏡檢查能夠直接觀察到腸道內部的情況,並且可以進行活檢以排除癌症的可能性。
因此,建議您如期進行檢查,並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂。

最後,關於排便的頻率,正常的排便習慣因人而異,有些人可能每天排便一次,有些人則可能每隔幾天才排便。
重要的是要注意大便的形狀、顏色和質地,這些都能反映出腸道的健康狀況。
若您有持續的便秘或排便困難,建議增加膳食纖維的攝取量,多喝水,並適度運動,以促進腸道的健康。

總之,您的症狀需要進一步的檢查和評估,無論是痔瘡、大腸激躁症還是其他潛在的問題,及早診斷和治療都是非常重要的。
希望您能夠保持冷靜,並在即將到來的檢查中獲得清晰的答案。
祝您早日康復!

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您好:有空看一下大腸直腸科做一下檢查衛生福利部彰化醫院關心您

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可就診檢查糞便潛血,平時多蔬果,飯後走走,少久坐。

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痔瘡的可能性最高,但建議還是需到肛門直腸外科就診。祝健康

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可就醫檢查一下

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基本上就年齡和病史聽來,可能性不大,但是還是建議接受進一步檢查。另外建議規則服用軟便藥物、增多飲水量,減少解硬便的機會才會是解決的根本之道。

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