骨科問題：鋼釘被肉包住該如何處理？-骨科

鋼釘問題？

你好我的右手近端橈骨頭粉碎性骨折所以釘了三隻鋼釘可是因為近期發炎流血腫脹(有回去複診) 不知道為何有支釘子快被長出來的肉包住了！
請問釘子快被肉包住要提前回去讓醫生看嗎？
會有什麼影響嗎？

玟玟，20~29歲女性，詢問日期：2018/11/03

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

玫玫您好：
按照你文中的描述你當時橈骨頭骨折應該是打了三隻的鋼絲(K wire)，當時醫生將鋼絲露在體表外，方便之後可以直接在門診當時醫生將鋼絲露在體表外方便之後可以直接在門診拔除，現在可能漸漸有點跑到體內的情況，建議你還是回到你幫你開刀的醫生的門診，讓他幫你處理，若以上猜測無誤，應不是件太複雜的事情，先不用過度緊張。因為我們只能從你的文字中去臆測，所以提供的訊息的精準度有限，還是建議你早日回診。
祝您早日康復謝謝

回覆日期：2018/11/03
資料來源：台灣e院 - 鋼釘問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在右手近端橈骨頭進行了粉碎性骨折手術，並植入了三隻鋼釘。
最近出現了發炎、流血和腫脹的情況，並且有一根鋼釘似乎被肉包住。
這樣的情況確實需要引起重視，建議您儘快回診讓醫生檢查。

首先，鋼釘被肉包住的情況可能是因為周圍組織的反應，這可能是正常的癒合過程，但如果伴隨著發炎、流血和腫脹，則可能表示有感染或其他問題。
感染的風險在於，若不及時處理，可能會導致更嚴重的併發症，例如膿腫形成或骨髓炎等。
因此，提前回診是非常必要的。

在醫學上，鋼釘或其他內部固定裝置的存在，通常是為了穩定骨折部位，促進癒合。
然而，若鋼釘出現突出或被肉包住的情況，可能會造成不適或疼痛，甚至影響到功能。
醫生會根據您的具體情況，決定是否需要進行手術取出鋼釘，或是進行其他治療。

在回診時，醫生可能會進行以下幾項檢查：
1. 影像學檢查：如X光檢查，以評估鋼釘的位置及周圍骨骼的癒合情況。

2. 臨床檢查：醫生會檢查傷口的情況，評估是否有感染的跡象，如紅腫、熱感或膿液等。

3. 病史詢問：醫生會詢問您的症狀，包括疼痛的程度、發炎的持續時間等，以便做出正確的診斷。

如果醫生確認有感染的情況，可能會給予抗生素治療，並視情況決定是否需要手術取出鋼釘。
若是因為癒合不良或其他原因導致的問題，醫生會根據具體情況給予相應的處理建議。

在此期間，您可以採取一些自我護理措施，例如：
- 保持傷口清潔：避免水分進入傷口，並定期更換敷料。

- 觀察症狀變化：如有持續的紅腫、疼痛加劇或發燒等情況，應立即就醫。

- 避免過度使用受傷的手：在未經醫生允許前，儘量避免對受傷部位施加壓力或負重。

總之，您目前的情況需要及時回診，讓專業醫生進行評估和處理，以確保您的手部能夠順利癒合，並避免未來可能出現的併發症。
希望您早日康復！