恥骨痛與夜尿問題:治療建議-泌尿科

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有關恥骨痛及夜尿問題?


醫師您好:因有反覆脹尿時恥骨脹痛及夜間頻尿(晚上起床小號3-4次)問題,以為是膀胱發炎,看了好幾次泌尿科,也吃了抗生素及止痛藥,症狀都無改善,我不知道該如何是好?
驗尿液檢查也無發炎,但我就是下腹部恥骨脹痛,請問醫師我該怎麼辦?
不舒服到很焦慮,懇請醫師建議,謝謝您。



晴兒,40~49歲女性,詢問日期:2018/11/26

孫宏舜 醫師回覆-泌尿科


您好下腹部恥骨脹痛但是小便並無發炎,加上您有頻尿的徵狀。
綜合以上所述,骨盆腔疼痛症候群,或間質性膀胱炎不能夠排除,歡迎至本院為您做詳細的檢查,並解決您的問題。



回覆日期:2018/11/26

彙整補充說明


恥骨痛與夜尿問題的情況確實讓人感到困擾,尤其是當症狀持續且無法透過常規治療改善時,這可能會影響到生活品質和心理健康。
根據您的描述,您已經就診於泌尿科並接受了抗生素和止痛藥的治療,但症狀仍然存在,這可能暗示著問題的根源不僅僅是膀胱發炎。

首先,恥骨痛的原因可能有多種,包括但不限於泌尿系統的問題、骨盆底肌肉的緊張或損傷、神經壓迫、甚至是內臟器官的問題(如腸道或生殖系統的疾病)。
由於您提到的症狀包括夜間頻尿,這可能與膀胱的功能有關,也可能與其他因素如心理壓力、飲食習慣(如咖啡因或酒精的攝取)等有關。

建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 進一步檢查:如果泌尿科的檢查未能找到明確的原因,您可以考慮轉診至婦產科或骨科,進行更全面的檢查。
特別是婦產科可以排除與女性生殖系統相關的問題,例如子宮內膜異位症或卵巢囊腫等。

2. 骨盆底肌肉的評估:恥骨痛有時與骨盆底肌肉的緊張或功能障礙有關。
您可以尋求物理治療師的幫助,進行骨盆底肌肉的評估和治療。
物理治療師可以提供針對性的運動和放鬆技巧,幫助緩解疼痛。

3. 生活方式的調整:注意飲食習慣,避免刺激性食物和飲料(如咖啡、酒精、辛辣食物),這些都可能加重膀胱的刺激感。
此外,保持良好的水分攝取,但在晚上適度減少液體攝取,以減少夜間頻尿的情況。

4. 心理健康的考量:長期的疼痛和不適可能會導致焦慮和壓力,這也可能影響到膀胱的功能。
考慮尋求心理諮詢或放鬆療法,幫助您管理焦慮和壓力。

5. 定期追蹤:持續與醫療團隊保持聯繫,定期追蹤您的症狀變化,並根據需要調整治療方案。

最後,請記得,持續的疼痛和不適是身體發出的信號,應該引起重視。
尋求專業的醫療意見,並與醫生保持良好的溝通,將有助於找到合適的解決方案。
希望您能早日找到病因並獲得緩解,祝您健康!

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