攝護腺問題：細菌感染還是物理性受傷？-泌尿科

攝護腺疾病？

醫師您好:

4年前因為使用性玩具去擠壓前列腺，之後我發現我的精液時常出現黃綠色。但不只如此，同時我有在做瑜珈，我想是打坐時將跨下打太開所以鼠蹊部或者內部受傷了。所以有兩個點:

1. 曾使用性玩具擠壓前列腺
2.打坐造成胯下或內部受傷

之後我不以為意沒有去看醫生，約又在2年之後，瘋狂的打坐，瘋狂的讓自己的鼠蹊部受傷(這一部分就沒有為什麼，可能當時失去理智。)，然後我發現我的精神變得很差，精液也越來越黃越綠，還出現體力差，感冒、發燒等症狀，之後我去聯合醫院看泌尿科。醫生說可能是細菌感染。
所以我吃了2個星期的藥物，的確是有讓精液變得比較正常，但後來我放棄治療了。後來我去看中醫，體力有變好，但是精液還是黃綠色的。

又在1年之後，因為需要當兵所以去做健康檢查，檢查報告出來表示身體很健康。然後我又去別家醫院做健康檢查，掛泌尿科，醫師又說我沒有細菌侵入，事實上透過尿意篩檢，檢查不出攝護腺的細菌，但是我的精液仍然是黃綠色。

到現在，我還在戒手淫，每個星期運動3次，每次40分鐘，每天都有吃+鋅B群和對攝護腺健康的保健食品。然而，我覺得我的性欲沒有比較上升，精液還是黃綠色的，而且戒手淫會讓我2星期就夢遺，然後夢遺後我手淫發現精液量變得很少(這是否正常?)，而且我可以感覺得出來，只要坐著(比如騎機車、坐椅子)，我的下半部有地方被壓迫，很不舒服，而且感覺是在左邊的腎臟的位子或左邊的鼠蹊部。

值得一提的是，就在我打坐鼠蹊部或內部受傷後，我走路開始不平衡，走路老是往右傾斜，然後左眼視力開始變差，那一段期間我幾乎靠著右眼在看東西，當然左眼還是看的到，但是看得比較模糊，然後情緒常常失控，覺得悲傷難過，變得很情緒化。

所以目前的問題:
(我並不知道到底是細菌侵入所導致，還是打坐讓胯下內部受傷所導致。)
1. 我透過健康的生活型態改善前列腺問題，而且之前醫院也說沒有細菌侵入，為什麼精液還是黃綠色的?
2. 有沒有可能是物理性的受傷而導致泌尿系統的問題?
3. 我目前沒有發燒、急尿、尿道灼熱的問題，只有坐著會不舒服，透過健康規律的運動，我已經不再會尿液分岔。我時常感覺左邊腎臟會陣痛，或發癢，這是否是回復的徵兆?
4. 承2，如果真的是因為鼠蹊部受傷所以導致泌尿系統失衡，有沒有可能左半身的輸送系統變差，然後導致上述上面所描述的情況(走路不平衡往右傾，情緒化，左眼模糊。)?

懇請醫師解答
謝謝

王先生，20~29歲男性，詢問日期：2018/11/27

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

可再門診追蹤檢查治療

回覆日期：2018/11/27
資料來源：台灣e院 - 攝護腺疾病

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您的敘述，您面臨的問題似乎涉及多方面的因素，包括可能的細菌感染、物理性受傷以及心理情緒的影響。
以下是針對您的問題的分析與建議：
1. 精液顏色異常的原因：精液的顏色變化可能與多種因素有關，包括感染、前列腺的健康狀況、生活方式等。
雖然您曾經接受過抗生素治療並且醫生表示沒有細菌感染，但精液的顏色仍然異常，這可能是由於前列腺的慢性炎症或其他非感染性因素所造成的。
建議您持續與泌尿科醫師保持聯繫，並考慮進一步的檢查，例如前列腺液的檢查或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

2. 物理性受傷的可能性：使用性玩具或過度的打坐可能會對前列腺及周圍組織造成物理性損傷，這可能導致局部的炎症或不適。
這種情況下，身體的自我修復過程可能需要時間，並且可能會影響到泌尿系統的功能。
若您感覺到不適或疼痛，建議尋求專業醫療意見，可能需要進行物理治療或其他相關的治療方式。

3. 腎臟及泌尿系統的症狀：您提到的左側腎臟的陣痛或癢感，可能與腎臟的健康狀況有關，或是與前列腺的問題有關。
雖然您目前沒有發燒、急尿或尿道灼熱的症狀，但持續的不適感仍需重視。
建議進行腎臟的超音波檢查，以確保腎臟的健康狀況。

4. 情緒與身體症狀的關聯：情緒的波動與身體的健康狀況密切相關。
您提到的情緒化、視力模糊等症狀，可能與壓力、焦慮或其他心理因素有關。
建議您考慮尋求心理諮詢或輔導，幫助您更好地管理情緒，並改善整體的心理健康。

5. 生活方式的調整：持續保持健康的生活方式，包括均衡飲食、規律運動、充足的睡眠等，對於改善前列腺健康及整體身體狀況非常重要。
您提到的補充鋅和B群等保健食品，若能在醫師的指導下使用，可能會對身體有正面的影響。

總結來說，您的症狀可能是由多種因素交互影響所造成的，建議您持續與醫療專業人員合作，進行必要的檢查與治療，並在生活中保持健康的習慣。
如果有任何新的症狀或不適，請及時就醫。
希望您早日康復！