子宮沾黏是否一定要手術治療？月經不來的後遺症有哪些？-婦產科

子宮沾黏 (阿休曼症候群)？

請問醫師，
妻子被診斷出來有子宮沾黏，因此如果沒有吃催經藥，月經沒有辦法自己來，也已經上網找了一些解決辦法，如果要治癒，需要透過手術，但是我們沒有懷孕生小孩的規劃，請問是否可以不進行治療？
我比較擔心妻子月經不來是否會有甚麼後遺症，例如更年期提前或是容易造成子宮病變之類的，如果沒有這樣的後遺症，請問是否可以不進行治療？

Ben，40~49歲男性，詢問日期：2018/11/29

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
如果是子宮沾黏，裝子宮避孕器即可，可治療子宮沾黏又可避孕。祝健康

回覆日期：2018/11/29
資料來源：台灣e院 - 子宮沾黏 (阿休曼症候群)

彙整補充說明

子宮沾黏（Asherman's syndrome）是一種由於子宮內膜受損或手術後形成的疤痕組織，導致子宮內膜的正常結構和功能受到影響。
這種情況常見於曾經接受過子宮手術（如人工流產、剖腹產等）的女性。
當子宮沾黏發生時，可能會導致月經不來、月經量減少或經期不規則等問題。

關於您的問題，子宮沾黏是否一定要手術治療，這取決於多個因素，包括沾黏的程度、症狀的嚴重性以及患者的生育計畫。
若您的妻子目前沒有懷孕的計畫，且沾黏的情況不嚴重，醫生可能會建議觀察或使用藥物來調整月經。
然而，若沾黏情況較為嚴重，或是導致了持續的月經不來，則手術（如子宮鏡手術）可能是必要的治療選擇。

至於月經不來的後遺症，長期的月經不規則或缺失可能會導致以下幾種情況：
1. 荷爾蒙失調：月經不來可能會影響體內的荷爾蒙平衡，進而影響生育能力及整體健康。

2. 子宮內膜病變：長期的月經不來可能導致子宮內膜的異常增生，增加子宮內膜癌的風險。

3. 更年期提前：雖然這並非絕對，但月經不來可能會影響卵巢功能，導致更年期症狀提前出現。

4. 心理影響：月經不來可能會對女性的心理健康造成影響，導致焦慮或抑鬱等情緒問題。

如果您的妻子不打算懷孕，且目前的症狀不嚴重，您可以考慮與醫生討論是否可以不進行手術治療，並尋求其他的治療方案，例如使用調經藥物來促進月經來潮。
然而，這需要在專業醫生的指導下進行，因為每個人的情況都不同，醫生會根據具體的檢查結果和症狀來給予建議。

總之，雖然不一定要手術治療，但若有任何不適或疑慮，建議及早就醫，並與婦產科醫生進行詳細的討論，以便制定出最適合的治療方案。
保持定期的醫療檢查，並注意身體的變化，對於維護健康是非常重要的。
希望您的妻子能夠早日康復！