股骨骨折治療：骨移植手術是否必須在腰部取骨？-骨科

股骨閉鎖移位性骨折近九個月？

https://drive.google.com/open?id=18Ln8PG2NBQr9_0dnNb1O8bXAMwVOcsP8

醫師您好，在兩個多月前有在這邊向您提問。
請醫師看連結是我11/6 在醫院照的x光片，
我的股骨癒合不全，醫師說12月要幫我進行骨移植手術。

想請問醫師，現在骨移植手術(補骨)，一定要在我的腰部動刀取骨嗎???
之前醫師本來是說也可以選擇人工骨，但是他目前是要在我的腰部開刀取骨。

醫師不用擔心我會去質問我自己的醫師，我只是想要多一個意見參考，
我會自行做決定的。

那就麻煩醫師提供您在實際手術上會怎麼樣補骨給我參考，感謝~~~

小如，30~39歲女性，詢問日期：2018/11/30

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

採用自己的骨頭來補骨效果最好
如果用人工骨會長的比較不好也可能長得比較慢
人工骨可能需要再額外的費用
自體的骨頭不需額外付費
大部分的醫師會使用自體植骨

回覆日期：2018/11/30
資料來源：台灣e院 - 股骨閉鎖移位性骨折近九個月

彙整補充說明

在股骨骨折的治療過程中，骨移植手術是一個常見的選擇，尤其是在癒合不全的情況下。
根據您的描述，醫生建議在腰部取骨進行自體骨移植，這是因為自體骨移植通常被認為是最有效的骨替代材料，因為它能夠提供良好的生物相容性和促進骨癒合的能力。

自體骨移植的主要來源通常是髖部、前臂或腰部的骨頭。
腰部取骨（通常是從髂骨）是一個常見的選擇，因為這裡的骨頭相對容易取得，且取骨後的恢復通常不會對患者的功能造成太大影響。
雖然這樣的手術會增加患者的手術風險和恢復時間，但由於自體骨的優勢，醫生可能會建議這種方式。

除了自體骨移植，人工骨（如合成骨或生物材料）也是一個選擇。
這些材料通常用於不希望進行多次手術或不適合取骨的患者。
人工骨的優點在於不需要額外的手術部位，減少了手術風險和恢復時間，但在某些情況下，人工骨的癒合效果可能不如自體骨。

在考慮手術方案時，您可以與醫生進一步討論以下幾點：
1. 手術風險：自體骨移植雖然有效，但也有取骨部位的併發症風險，如感染、出血或神經損傷。
了解這些風險有助於您做出明智的決定。

2. 癒合預期：詢問醫生關於自體骨和人工骨的癒合率及預期效果，這可以幫助您評估哪種選擇更適合您的情況。

3. 恢復時間：了解不同手術後的恢復時間和功能恢復的預期，這對於您的生活質量至關重要。

4. 第二意見：如果您對目前的建議有疑慮，尋求第二意見是非常合理的做法。
不同的醫生可能會有不同的看法和建議。

總之，股骨骨折的治療需要根據患者的具體情況進行個別化的評估和決策。
自體骨移植雖然是一個有效的選擇，但也需要考慮到手術的風險和恢復情況。
希望您能與醫生充分溝通，找到最適合您的治療方案。
祝您早日康復！