大便出血原因解析-肝膽腸胃科

有時候大便會出血？

醫生妳好
我是個每天都會排便的人身體的生理時鐘每天固定早上排便平時大便也沒什麼味道之前高一的時候因為有一次便秘有吃辣導致上大號出血之後有去看過醫生說我是肛裂平時只要屁股無感覺到痛的話通常大便是不會出血可是有時候只是一點點的疼痛或是碰到一個地方感覺到一點痛就會出血大便的顏色有時候是黃色有時候是有點深咖啡色有時候右腹部都會有點痛痛的平時放屁也沒什麼味道這樣的原因是為什麼？
很怕自己得到大腸癌屁股感覺到痛有時留鮮血有時候又像破皮的血而已今天就是感覺到屁股有點痛然後看馬桶上有血跡大便上沒有可是擦起來是鮮血這樣是為什麼呢⋯⋯

楊，10~19歲女性，詢問日期：2018/12/03

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

屁股疼痛，排便時馬桶有血，大便上沒有。肛門出血常見原因為肛裂，痔瘡及發炎等。吃辛辣食物，排便不順時會引起。嚴重者會貧血。建議症狀若持續，反覆發生建議大腸直腸科或腸胃科檢查治療。
大腸癌與基因、遺傳、息肉、飲食、肥胖、某些疾病（如發炎性大腸炎）有關。
建議很怕得大腸癌就要養成好的生活習慣！少吃油膩刺激性食物，適度水份及運動，養成排便好習慣。肛門経常出血，即使是痔瘡、肛裂嚴重者也會貧血、疼痛，癹炎，建議大腸直腸科或腸胃科檢查治療追踪。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林明慧敬復

回覆日期：2018/12/03
資料來源：台灣e院 - 有時候大便會出血

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況可能與肛裂或痔瘡有關，這些都是常見的肛門出血原因。
讓我們來逐步分析這些可能性及其背後的原因。

首先，肛裂是指肛門周圍皮膚的裂傷，通常是由於排便時用力過度或大便過硬所造成的。
當大便通過肛門時，若肛門周圍的皮膚受到撕裂，就會導致出血，並伴隨疼痛。
您提到有時候會感到一點疼痛，這可能是因為肛裂的存在。
肛裂的出血通常是鮮紅色的，並且在排便後會更加明顯。

其次，痔瘡也是一個常見的原因。
痔瘡是肛門內外的血管組織膨脹，可能因為便秘、長時間坐著或站著等因素而形成。
內痔通常不會引起疼痛，但會在排便時出血；外痔則可能伴隨疼痛和不適。
您提到的「屁股有點痛」和「擦起來是鮮血」的情況，可能與痔瘡的存在有關。

除了肛裂和痔瘡，還有其他可能的原因，例如腸道炎症、息肉或腫瘤等。
雖然這些情況相對少見，但如果出現持續的出血或其他不適症狀，建議您儘快就醫進行檢查。
特別是如果您有腹痛、體重減輕或大便習慣改變等情況，這些都可能是需要進一步檢查的警訊。

針對您的情況，以下是一些建議的處理方法：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以幫助軟化大便，減少排便時的用力。
避免辛辣、油膩和刺激性食物，這些可能會加重症狀。

2. 保持水分：每天喝足夠的水，以保持身體水分，幫助大便順暢。

3. 適度運動：適當的運動可以促進腸道蠕動，減少便秘的機會。

4. 坐浴：使用溫水坐浴可以舒緩肛門周圍的疼痛和不適，並有助於促進癒合。

5. 就醫檢查：如果出血情況持續，或伴隨其他不適症狀，建議儘快就醫，進行大腸鏡檢查或其他必要的檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，雖然您擔心大腸癌的可能性，但大腸癌的風險通常與年齡、家族史、飲食習慣等因素有關。
如果您年輕且沒有其他高風險因素，則可能性較低。
不過，定期的健康檢查和及時就醫是非常重要的，以確保您的健康狀況良好。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，並採取適當的行動來改善健康。
如果有任何疑問或擔憂，請隨時諮詢專業醫療人員。
祝您早日康復！