請問第五蹠骨骨折打鈦合金鋼釘後,究竟該不該取出來??
您好~11/14因為跌倒左腳第五蹠骨骨折,就近到骨科門診只說用護具和復健治療,因為擔心這樣能夠復原嗎,所以11/15又到醫院的骨科門診就醫,照X光後表示有位移需開刀,隔日便住院開刀使用的是鈦合金鋼釘,醫生說不用再開刀取出,但是最近爬文發現有一說法,鋼釘不取出會容易骨質變差,鈦合金鋼釘不如不銹鋼鋼釘硬,取出不易有可能會斷掉,我開始擔憂了,究竟該不該 能不能夠 取出鈦合金鋼釘呢?謝謝您撥時間回答
何小姐,40~49歲女性,詢問日期:2018/12/04
彙整補充說明
在您提到的情況下,對於第五蹠骨骨折後使用鈦合金鋼釘的處理,是否需要取出鋼釘的問題,實際上是個相當複雜的議題,涉及多方面的考量。
首先,鈦合金鋼釘的使用在骨折固定中是相當普遍的,因為鈦合金具有良好的生物相容性和抗腐蝕性,這使得它在體內的穩定性相對較高。
根據目前的醫學知識,鈦合金鋼釘在骨頭癒合後,通常不需要取出,尤其是在小骨骼如蹠骨的情況下。
這是因為如果骨釘位置穩定且沒有移位,且周圍的骨質已經癒合,取出鋼釘的風險往往會超過其潛在的好處。
關於您提到的「骨質變差」的問題,這主要是針對長骨(如大腿骨或小腿骨)而言,因為這些部位承受的壓力較大,且骨質變化的影響會更明顯。
對於蹠骨而言,雖然也會承受一定的壓力,但相對來說,影響較小。
此外,鈦合金鋼釘的硬度雖然不如不銹鋼,但其生物相容性和抗腐蝕性更佳,這使得它在體內的表現更為理想。
如果考慮到取出鋼釘的風險,手術本身就有可能帶來感染、出血、神經損傷等併發症,而取出後的骨頭位置可能會留下空洞,這在某些情況下可能會導致二次骨折的風險增加。
因此,醫生通常會根據患者的具體情況來決定是否取出鋼釘。
在您的情況中,醫生已經評估過不需要取出鋼釘,這是基於您骨折的癒合情況和鋼釘的穩定性。
如果您仍然感到不安,建議您可以再次與您的骨科醫生進行深入的討論,了解更多關於您個人情況的專業意見。
最後,若您在術後經歷持續的疼痛,這可能與多種因素有關,包括骨頭癒合的狀況、周圍軟組織的恢復等。
在這種情況下,復健治療是非常重要的,能夠幫助改善功能和減輕疼痛。
建議您遵循醫生的指示,積極進行復健,並定期回診以監測恢復情況。
總結來說,對於第五蹠骨骨折後的鈦合金鋼釘,通常不需要取出,除非有特殊情況或醫生的建議。
持續的疼痛應該透過復健和醫療跟進來解決,而不是單純依賴取出鋼釘來改善。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並做出明智的決策。
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